颈椎间盘突出怎么治最好呢?
有一些上班族,因为经常久坐或者久站,都可能会导致出现镜椎间盘突出的现象,出现这种病症的时候,多数人都会感觉到疼痛,严重的可能还会压迫神经,导致出现行走障碍,许多人备受颈椎间盘突出的折磨,那么出现颈椎间盘突出怎么治最好呢?
颈椎病的起病原因主要是由于颈椎间盘的退行性变,其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段,但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,而且大多数是以瘫痪为首发症状,早于1978年开始,从X线动力性侧位片上的梯形变及其他临床症状判定,并早期手术摘除髓核而取得满意疗效,此种类型者我们称之为“急性颈椎间盘突(脱)出症”。近年来MRI检查的开展,本病已为大家所证实。
非手术疗法为本病的基本疗法,不仅适用于轻型病例,而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障,对于颈椎间盘突出症,主要包括以下内容:
(1)颈椎牵引:可采取坐位或卧位,用四头带(Glisson氏带)牵引,对一般性病例,重量开始宜小些,一般为1.5~2kg,以后逐渐增至4~5kg,牵引时间每次1~2h,2次/d,2周为一疗程,对症状严重者,则宜选用轻重量卧位持续性牵引,牵引重量1.5~2kg,3~4周为一疗程,在牵引过程中如有不良或不适反应,应暂停牵引,牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症,对中央型颈椎间盘突出症亦可选用,但在牵引过程中,如果锥体束症状加重,应及早施术,此外,在牵引过程中,切忌使头颈过度前屈,此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫,使病情恶化,在牵引的全过程中,应密切观察病情变化,并随时调整力线和重量等。
(2)围颈保护:用一般的简易围颈保护即可限制颈部过度活动,并能增加颈部的支撑作用和减轻椎间隙内的压力,重症型而又需要起床活动者,可选用带牵引的颈围支具,对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例,亦需用颈围保护,以有利于病情恢复。
(3)理疗和按摩:在常用的理疗方法中,蜡疗和醋离子透入法疗效较好,对轻型病例可以选用,在选择按摩疗法时应注意,手法推拿虽对一部分病例有效,但如操作不当,或病理改变特殊,反而可能加重症状,甚至引起瘫痪,因此,在决定选用时一定要慎重。
(4)药物治疗:可适当应用抗炎,镇痛药物,如双氯芬酸(扶他林),双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)等,对缓解病情有一定作用;此外,复方丹参制剂具有活血化淤作用,亦可服用,对症状明显者,可选择静脉滴注方式,较之口服更为有效。
出现颈椎间盘突出的时候,最好到医院进行详细的检查,让医生根据病人的情况,采取合理的措施进行治疗比较好,一般来说,如果症状不严重的话,可以采取保守治疗的方式,比如牵引,按摩,药物治疗等等,如果症状比较严重的话,必要的时候可以采取手术的方式。
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