乳房有硬塊是什麼病 患上乳腺纖維瘤怎麼辦?
當乳房上出現鴿子蛋那麼大的硬塊時應是乳腺纖維瘤。是乳房良性腫瘤中的一種常見腫瘤。發病期常見於於18~25歲,這是女性內分泌激素失調引起的,會隨著自身激素變化而生長。因此患上乳腺纖維瘤該怎麼辦?
病因:本病產生的原因是小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高,可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質的異常有關。雌激素是本病發生的刺激因子,所以纖維腺瘤發生於卵巢功能期。
乳房纖維瘤大多在無意中發現乳房有腫塊,2/3的腫塊大小在1~3釐米,個別有達10釐米以上者,最大可達24釐米。部位多在乳腺外上方,大多為單發性,少數為多發,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,具韌性,活動良好,與表皮和胸肌無粘連。
大多為無痛性腫塊,僅14%有輕度疼痛,呈陣發或偶發或月經時激發。
有時候。乳頭有清亮溢液,但少見,約佔0.75%。。腋窩淋巴結不腫大。
該腫瘤多見於青年女性。一般表現為無痛性乳房腫塊,生長常較緩慢。
體檢可發現乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過10釐米(如瘤徑≥7釐米即稱為巨纖維腺瘤);質堅如硬橡皮,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑動。該腫瘤可為多發。可作乳房X線鉬靶攝片、B超、紅外線熱像儀檢查,有助於診斷。
(1)鉬靶X線攝片檢查乳腺內脂肪較豐富者,纖維腺瘤表現為邊緣光滑、銳利的圓形或陰影,密度均勻,有的在瘤體周圍見一層薄的透亮暈。無血管增多現象。緻密型乳腺中,由於腫瘤與乳腺組織密度相似,在X線片上顯示不清。有的腫瘤發生鈣化,可為片狀或輪廓不規則的粗顆粒鈣化灶,大小為1~25㎜不等,與乳腺癌的細砂粒樣鈣化完全不同。
(2)B超檢查B超檢查能顯示乳腺各層次軟組織結構及腫塊的形態、大小和密度。纖維腺瘤的瘤體多為圓形或橢圓形低迴聲區,邊界清晰整齊,內部回聲分佈均勻,呈弱光點,後壁線完整,有側方聲影。腫瘤後方回聲增強,如有鈣化時,鈣化點後方可出現聲影。近年,使用彩色Doppler超聲檢測乳腺腫瘤的血狀況判斷腫瘤的良、惡性,對診斷本病甚有幫助。
(3)細針穿刺細胞學檢查針感介於韌與脆之間,針吸細胞量常較多。導管上皮細胞分佈多呈團片狀,排列整齊、不重疊,如鋪磚狀,有較多雙極裸核細胞。診斷符合率達90%以上,少數胞核較大,有明顯異形性,染色質粗糙,細胞大小不等,可被誤診為癌,造成假陽性,應特別注意。
(4)紅外線掃描檢查 腫瘤與周圍乳腺組織透光度基本一致,或呈相對邊緣銳利的灰色陰影,無周圍血管改變的暗影。
治療
乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,而且手術切除病理檢查前,並不能排除惡性腫瘤,故一旦發現,應予手術切除。手術可在局麻下施行。顯露腫瘤後,連同其包膜整塊切除。切下的腫塊必須常規地進行病理檢查,排除惡性病變的可能。
預防
1.愛護乳房,堅持體檢
每個不同年齡段的女性都應堅持乳房自查,每月的月經乾淨後進行;30歲以上的女性每年到乳腺專科進行一次體檢,40歲以上的女性每半年請專科醫生體檢一次,做到早發現早治療。
克服不良的飲食習慣和嗜好,有規律的工作,生活是預防乳腺疾病發生的有效方法。
3.正確對待乳腺疾病,不可諱疾忌醫
發現乳房有腫塊後立即找乳腺專科醫生檢查,配合治療。儘管乳腺纖維瘤是良性腫瘤,但也有惡變的可能,特別是妊娠哺乳期間瘤體增長很快或年齡偏大,病程較長,或伴有乳腺增生或多次復發者,應提高警惕,及時就診,防止病情變化。每個女性朋友應做到早預防早發現早治療,特別關注自己的乳房。
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