骨質疏鬆的運動和藥物療法
運動方式宜有一定量的支重性運動,如啞鈴、拉力器等,使骨骼在負荷情況下多作運動,做到肌肉壯、骨量多。每日步行一萬步,並有適度的體育活動,如羽毛球、乒乓球、迪斯科舞等。若能使運動強度達最大氧耗量的70%水平(50歲心率約達110一120次/分),每日運動時間不少於30分鐘,每週不少於3天,有助於骨量的維持和增加。
藥物治療方法,當然是指女性患者。目前推薦量為每日1一2毫克,連服4周,爾後停藥1周,周而復始。影響雌激素廣泛使用的主要原因是,長期使用宜誘發子宮內膜增生,進而引致子宮內膜癌。乳癌及血栓性靜脈炎病人也禁忌雌激素。研究認為,雌激素並用黃體酮,可有效抑制子宮內膜增生,避免上述副作用。降鈣素也頗受重視,有一定促進骨質形成作用。應用劑量為每週1次,每次10單位。若與鈣劑、維生素D“三聯並用”,骨質增加明顯,缺點是費用昂貴。活性型維生素D3現已有市售,每日劑量0.5一1.0微克,長期使用可使骨折率顯著下降。雄激素有促進蛋白質合成作用,但副作用明顯,尤其是促進男性化,對中老年男性頗相得益彰。
骨質疏鬆重在預防,需要從營養、運動、藥物多方面入手,才能取得較好效果。
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