哮喘可以根治嗎?引起哮喘的原因有哪些?
支氣管哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症,在易感者中此種炎症可引起反覆發作的喘息,氣促、胸悶和(或)咳嗽等症狀,多在夜間和(或)凌晨發生,氣道對多種刺激因子反應性增高。下面,就快和本站一起了解相關知識吧!
本文目錄
1、哮喘可以根治嗎?
2、引起哮喘的原因有哪些?
3、哮喘會引發什麼疾病?
哮喘可以根治嗎?
哮喘只談控制,不談根治。因為哮喘是遺傳和環境因素互動引起的疾病,如果本身是特異性體質,在接觸到很多病源的時候,就容易引發哮喘。而特異性體質不容易改變,所以哮喘只能控制,控制很好的哮喘和正常人無異,不會影響到正常生活。
引起哮喘的原因有哪些?
原因比較多,如遺傳、反覆上呼吸道感染或肺部感染、接觸過敏原、灰塵、季節變換、勞累、情緒波動等,都會促使哮喘發作。哮喘雖不是什麼大病,卻非常頑固,極難治癒,而且容易反覆發作,如果不能有效治療,病情會逐漸加重,還可併發肺氣腫、肺心病,甚至發生呼吸衰竭、猝死。所以,患者在緩解期的日常保健與飲食調養非常重要。
哮喘會引發什麼疾病?
1、猝死
猝死是支氣管哮喘最嚴重的併發症,因其常常無明顯先兆症狀,一旦突然發生,往往來不及搶救而死亡。哮喘猝死的重要原因可歸納為:
(1)特異性超敏反應:由於氣道處於高敏狀態,特異性或非特異性刺激,尤其是進行氣道反應性測定時,可引起嚴重的喉、氣管水腫和廣泛支氣管痙攣,使氣管阻塞窒息或誘發嚴重的心律失常甚至心跳驟停而死亡。
(2)閉鎖肺:可由於廣泛痰栓堵塞支氣管或異丙腎上腺素的副作用。後者系因該藥代謝的中間產物3-甲氧異丙腎上腺素,不僅不能興奮β受體,而且還能起β受體阻滯作用,引起支氣管平滑肌痙攣而使通氣阻滯。
(3)致命的心律失常:可由嚴重缺氧,水、電解質和酸鹼失衡引起,也可由藥物使用不當引起,如併發心力衰竭時應用洋地黃、支氣管舒張時應用β受體劑、氨茶鹼等。如果靜注氨茶鹼,血濃度>30mg/L時,可以誘發快速性心律失常。
(4)支氣管哮喘的暴發發作:往往來不及用藥而死亡,機制未明。
(5)錯誤應用麻醉藥或鎮靜藥應用不當:麻醉藥可引起呼吸抑制甚至驟停,有些鎮靜藥對呼吸中樞也有明顯的抑制作用,如巴比妥類、氯丙嗪類。一旦出現猝死,應立即建立人工氣道,進行人工通氣,同時或相繼對心臟、大腦等重要臟器進行相應有效的處理。
2、下呼吸道和肺部感染
據統計,哮喘約有半數系因上呼吸道病毒感染而誘發。由此呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發下呼吸道和肺部感染。因此,應努力提高哮喘患者的免疫功能,保持氣道通暢,清除氣道內分泌物,保持病室清潔,預防感冒,以減少感染;一旦有感染先兆,應根據細菌和藥敏選用適當抗生素治療。
3、水電解質和酸鹼失衡
由於哮喘發作,缺氧、攝食不足、脫水,心、肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常併發水、電解質和酸鹼失衡,些均是影響哮喘療效和預後的重要因素。要努力維持水、電解質和酸鹼平衡,每天甚至隨時監測電解質和進行動脈血氣分析,及時發現異常,及時處理。
4、氣胸和縱隔氣腫
由於哮喘發作時氣體瀦留於肺泡,使肺泡含氣過度,肺內壓明顯增加,慢性哮喘已併發的肺氣腫會導致肺大泡破裂,形成自發性氣胸;應用機械通氣時,氣道和肺泡的峰壓過高,也易引起肺泡破裂而形成氣壓傷,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。
5、呼吸衰竭
嚴重哮喘發作通氣不足、感染、治療和用藥不當、併發氣胸、肺不張和肺水腫等,均是哮喘併發呼吸衰竭的常見誘因。一旦出現呼吸衰竭,由於嚴重缺氧、二氧化碳瀦留和酸中毒,哮喘治療加困難。要消除和減少誘因,預防發生;發生後要按呼吸衰竭搶救。
6、多臟器功能不全和多臟器衰竭
由於嚴重缺氧、嚴重感染、酸鹼失衡、消化道出血及藥物的毒副作用,重症哮喘常併發多臟器功能不全甚至功能衰竭。要預防和糾正上述誘因,積極改善各重要臟器的功能。
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