為什麼會患肝淤血？肝淤血需要做哪些檢查？

肝淤血是各種原因引起的肝靜脈血液迴流障礙，肝靜脈內壓力升高，肝小葉內中央靜脈和肝血竇被動性充血，最常見於充血性心力衰竭和縮窄性心包炎。此時肝內含血量增多，肝臟體積增大，質地較堅韌，且有觸痛。那麼，為什麼會患肝淤血？肝淤血需要做哪些檢查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、為什麼會患肝淤血

2、肝淤血需要做哪些檢查

3、肝淤血可以吃哪些藥

為什麼會患肝淤血

1、靜脈病變

下腔靜脈血栓形成、肝靜脈血栓形成、多發性漿膜炎時瘢痕收縮或腫瘤生長壓迫所致的靜脈血管狹窄等，引起肝靜脈急性或慢性阻塞，使肝靜脈內血壓升高，發生肝淤血。

2、心臟疾患

心瓣膜病、心肌梗死、肺源性心臟病、心包疾病均易使下腔靜脈壓力升高，傳遞到肝靜脈導致肝內靜脈血液迴流障礙，中央區肝靜脈竇擴張淤血。可引起肝淤血的心臟疾病還有縮窄性心包炎、風溼性心臟瓣膜病、動脈硬化性心臟病及高血壓心臟病。

肝淤血需要做哪些檢查

1、實驗室檢查

包括血常規、生化功能、肝功能檢查等，主要用於評估患者血液中的白蛋白、膽紅素、轉氨酶、凝血因子的水平，瞭解疾病進展情況。

2、超聲檢查

早期即可見肝大，肝下緣變鈍，肝內回聲增強。下腔靜脈和肝靜脈擴張，呼吸動作加時，下腔靜脈和肝靜脈的內徑改變很小。

3、磁共振成像檢查(MRI)

肝臟可顯示為馬賽克樣增強，以及顯示未增強門靜脈和肝靜脈所造成的低訊號條狀影。之後門脈期和延遲期肝臟實質訊號強度變為比較均勻，門靜脈和肝靜脈也逐漸增強，並可見有肝靜脈和肝上的下腔靜脈擴張。

4、CT檢查

肝淤血的CT表現包括腔靜脈和肝靜脈擴張，CT增強掃描時，肝實質可顯示為瀰漫性不均勻的斑點樣和網格狀(馬賽克樣)增強。此外，CT還可顯示心臟增大、肝大、血管周圍淋巴水腫造成的門靜脈周圍透亮帶、胸腔積液、腹水和心包積液等肝淤血的其他相關改變。

肝淤血可以吃哪些藥

1、水飛薊賓

有保護和穩定肝細胞膜作用。

2、腺苷蛋氨酸

有促進黃疸消退和肝功能恢復的作用。

3、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑具有心血管保護效應，常用藥物有美託洛爾、比索洛爾、卡維地洛。

4、地高辛

可以激動心肌收縮蛋白，從而增加心肌收縮力，增加心臟輸出量，改善血流動力學。

5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑

纈沙坦口服吸收快，進食影響其吸收，作用持續24小時以上，尤其適用腎臟損害所致繼發性高血壓。替米沙坦口服吸收迅速，用於輕至中度高血壓。

6、腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑

卡託普利口服吸收迅速，15分鐘起效，作用可以維持6~8小時，但易引起咳嗽、粒細胞缺乏等。依那普利起效慢，4~6小時達到高峰，兼有降壓、抗充血性心力衰竭作用。

7、利尿藥

呋塞米吸收迅速，作用時間可維持2~3小時，但容易導致血鉀下降，需要與保鉀利尿藥物同用。氫氯噻嗪作用溫和持久，可用於輕、中度心源性水腫，肝硬化腹水，但容易引起低鉀血癥、高尿酸血癥。螺內酯作用弱，但藥效持久，具有保鉀利尿的效果，易導致高鉀血癥，多與排鉀利尿藥同用。