腫瘤術後如何飲食恢復?有哪些有助於傷口癒合的營養素?
手術後,根據手術切除的部位、手術大小或有無併發症決定開始進食時間,短則6~48小時,多則1~2周或以上。患者在飲食過渡期間既要遵醫囑,又要結合自身對食物的耐受情況區別對待,不可強求。
開始進食後,多數患者先從飲水及易消化的稀米湯等清流食開始進食,根據腸道耐受情況逐漸加量,一般遵循由少至多,由稀至稠,由單種至多種食物,由流食,半流食到軟食的原則逐漸過渡。進食次數一般建議為每日 5~6次。
當經口進食不足60%的能量需求且3-5 天時,依次選擇腸內營養治療、部分腸外營養聯合腸內營養治療及全腸外營養治療。
很多副作用會在術後幾天至幾周消失。如果副作用持續時間超過1周,並影響飲食的恢復,應儘快與主管醫生或臨床營養師聯絡,請他們幫忙指導非藥物的干預方法或開一些對症治療的藥物。
術後患者胃腸功能逐步恢復,不應暴飲暴食也不必過度懼食,宜根據自己的耐受情況逐漸增加食量。一般情況下,低脂細軟的食物更易於消化吸收和耐受,如果由於厭食或腹脹等消化道症狀使進食困難時,可不必勉強自己,可少食多餐,或採用"3+3"治療方案(3次正餐+3次口服補充特殊醫學用途配方食品)的方法補充營養,也可適、當選擇腸內和腸外聯合營養支援
在出院前可以請臨床營養師制定一個個體化的飲食營養方案,同時請主管醫生或臨床營養科開一些特殊醫學用途配方食品,如果飲食恢復的慢或一週內體重下降1~2kg 或以上,建議儘快聯絡主管醫生、臨床營養師或醫療團隊的其他成員。
手術後,需要有足夠的營養素幫助傷口的癒合,預防併發症的發生和感染率增加。 蛋白質作為促進傷口癒合的第一大營養素,一定要注意補充充足,考慮到胃腸的耐受性和吸收效果,需要選擇合適的蛋白營養補充劑進行補充。
佰倍優基速得白蛋白肽富含19種氨基酸,8種必須氨基酸跟人體氨基酸模型相似,更易合成人體所需蛋白質,佰倍優基速得白蛋白肽含量高達20%,主要以二、三肽形式存在,分子量低於1000DA佔比約90%,無需消化,不耗能直接吸收,特別適合手術後腸胃脆弱,吸收差的患者使用,幫助患者快速提升蛋白營養恢復正常進食。
有助於傷口癒合的營養素
營養素 | 作用 | 缺乏的症狀及風險人群 | 需要量 | 食物來源以及藥物治療 |
蛋白質 | 構建健康組織及促進傷口癒合 | 免疫力低下傷口癒合不良;肌肉丟失、無力;素食者及大豆類食物攝入不足者 | 大手術後或營養不良的患者需求可為1.2-2g/kg | 肉、蛋、奶及大豆類食物經食物攝入不足是,可通過口服蛋白粉進行補充 |
鋅 | 促進傷口癒合維持免疫細胞功能 | 味覺喪失,傷口不癒合等炎性腹瀉患者、克羅恩患者、素食者、酗酒者 | 成年女性,每天推薦量為8mg,男性11mg | 貝類等海鮮,動物肝、牛肉、小麥胚粉及全穀類、豆類及堅果類食物 |
維生素C | 促進傷口癒合和抗氧化對膠原蛋白的形成有重要作用 | 牙齦出血,傷口不癒合及應激性潰瘍等大手術後、嚴重偏食及嚴重營養不良的患者 | 成年人每日推薦攝入量約100mg | 新鮮蔬菜和水果,如柑橘、綠葉菜等 |
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