使用甘露醇需要注意什麼?甘露醇的功效有哪些?
甘露醇是一種己六醇,因溶解時吸熱,有甜味,對口腔有舒服感,故更廣泛用於醒酒藥、口中清涼劑等咀嚼片的製造,其顆粒型專作直接壓片的賦形劑。甘露醇是一種高滲性的組織脫水劑,臨床上廣泛應用於治療腦水腫,預防急性腎衰,治療青光眼,加速毒物及藥物從腎臟的排洩。那麼,使用甘露醇需要注意什麼?甘露醇的功效有哪些?下面,和本站一瞭解一下吧!
本文目錄
1、使用甘露醇需要注意什麼
2、甘露醇的功效有哪些
3、甘露醇有哪些副作用
使用甘露醇需要注意什麼
1、除作腸道準備用,均應靜脈內給藥。
2、根據病情選擇合適的濃度,避免不必要地使用高濃度和大劑量。
3、使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇能降低過度脫水和電解質紊亂的發生機會。
4、用於治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時,應合用碳酸氫鈉以鹼化尿液。
5、明顯心肺功能損害者,高鉀血癥或低鈉血癥,低血容量,嚴重腎功能衰竭不能使用。
6、給大劑量甘露醇不出現利尿反應,可使血漿滲透濃度顯著升高,故應警惕血高滲發生。
7、甘露醇遇冷易結晶,故應用前應仔細檢查,如有結晶,可置熱水中或用力振盪待結晶完全溶解後再使用。當甘露醇濃度高於15%時,應使用有過濾器的輸液器。
甘露醇的功效有哪些
1、清腸
腸鏡檢查前需要排空腸道,甘露醇一般是口服一瓶250毫升,喝後20分鐘喝水2000-3000ml,利於排空清潔腸道。
2、利尿消腫
利尿消腫是甘露醇的主要功效之一,它是良好的利尿劑,能加快人體內水分的代謝與排出,在臨床上,它多用於人類顱內降壓,眼內降壓以及腎水腫等多種常見疾病的治療。
3、預防腎衰竭
甘露醇是預防腎衰竭的常用藥,平時患者出現少尿或者小便不利等不良症狀時及時注射甘露醇,可以提高腎小管的滲透性,也能加快身體內尿液生成與排說,可以預防腎臟缺血,也能減少腎間質水腫和腎功效衰竭等不良症狀發生。
4、輔助治療青光眼
甘露醇在醫學上可以用於青光眼的輔助治療,因為人們發生青光眼以後,眼內壓會明顯升高,這時會出現明顯的疼痛感但在眼壓升高的情況下,不能進行手術,於是甘露醇就成了重要的存在,醫生會直接給患者進行甘露醇注射,能讓眼壓儘快降下來,疼痛也會明顯好轉,能為青光眼手術做好準備。
5、脫水
甘露醇作為臨床上最常用的滲透性脫水劑,靜脈注射後,能迅速提高血漿滲透壓,使組織間液向血漿轉移而產生組織脫水作用,使顱內壓和眼內壓降低。並通過近端腎小管形成的高滲壓產生利尿作用,從而能夠迅速消除腫瘤、炎症、創傷、出血等各種原因引起的腦水腫,降低顱內壓,甚至挽救腦疝患者。
甘露醇有哪些副作用
1、甘露醇可使靜脈收縮、變硬,導致靜脈周圍組織損害,引起無菌性靜脈炎。
2、快速大量靜注甘露醇容易造成水分和電解質發生紊亂,還可引起體內甘露醇積聚,血容量迅速大量增多,導致心臟負荷加大,心力衰竭。
3、長期、大劑量的使用甘露醇可引起滲透性腎病,臨床上出現少尿、血尿、蛋白尿及血尿素氮、肌酐升高等腎臟損害,甚至發生急性腎衰。
4、反覆大量應用甘露醇,脫水速度快,可造成與顱內壓增高相似的低顱壓綜合徵,出現頭痛、嘔吐、躁動、意識障礙甚至昏迷。
5、大量細胞內液轉移至細胞外可致組織脫水,並可引起中樞神經系統症狀。甘露醇在臨床治療過程中出現的一些神經系統的症狀,如癲癇發作、腦血栓形成、精神失常、急性手足抽搐症、暈厥、驚厥、血栓性靜脈炎等不良反應。
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