蝮蛇咬傷救治原則
1、堅持運用中西醫排毒解毒法 蝮蛇咬傷人體後,蛇毒通常經淋巴迴圈而發生中毒,比直接進入血迴圈要慢。由於蛇毒中酶類的作用,引起血液、淋巴迴圈障礙,血液與血漿外滲,淋巴液滯留,導致區域性腫脹,蛇毒亦隨之鬱滯。因此,擴創,穿刺,沖洗及吮吸,按摩擠壓等,均可直接去除蛇毒,減輕和改善中毒程度。在外治排毒的同時,注意予以通便、利尿排毒。有條件的可早期選用抗蛇毒血清。
2、正確掌握辨證與辨病相結合 及時給予清熱解毒、涼血祛風、通利二便之劑,按風毒、火毒所偏,結合臟器受損情況辨證加減。例如,蛇毒入血必然影響心肝二髒,選用小薊飲子加減,清熱解毒,涼血止血,利水通淋。配合擴容,應用利尿劑,有利於恢復腎功能。心肌損害者,加用益氣生脈或解毒護心之品。
3、重視併發症的防治 蝮蛇的血液毒對腎、肝損害更為嚴重,並極易導致肝、腎、心等多臟器損害。神經毒可引起外周橫紋肌(呼吸肌)癱瘓,至呼吸麻痺,因此,在早期急救處理及排毒解毒的同時應予以兼顧。首先保護和改善腎功能,患者一旦出現呼吸肌麻痺先兆,應及時給予氣管切開,人工輔助呼吸。
4、注意保持內環境穩定 蝮蛇咬傷後,臨床多數早期因溶血破壞而有血壓升高表現。由於厭食、嘔吐、出汗或利尿劑應用使尿量增多等,患者容易出現血容量不足;又因腎功能損害或衰竭伴尿少,水鈉瀦留,致酸中毒與高血鉀症,出現水、電解質紊亂與酸鹼失衡等。因此,在堅持排毒解毒法治療的過程中,對血鉀、鈉、氯、鈣偏低者,予以適當補充。
-
鹽滷中毒的急救及預防措施
(一)急救1、發現誤服鹽滷者又無醫生在現場時,立即喂大量豆漿,使在胃中生成豆腐以解除毒性。或用溫水洗胃,也可注入蛋清、牛奶、麵糊,保護胃腸粘膜。2、呼吸困難時吸氧,並注射尼可剎米或山梗菜鹼。腹部劇痛可皮下注射阿托品0.5ml。3、休克時可用阿拉明、多巴胺等升壓...
-
硫化氫中毒應怎樣處理
硫化氫是工業生產中常見的廢氣,在硫化物遇酸,使用多硫化製造硫化染料或使用硫化染料時都可有硫化氫廢氣逸出。此外,在處理腐敗的魚、肉、禽蛋,疏通陰溝,糞窖清除,清洗鹹菜池等都有可能接觸到硫化氫。硫化氫中毒的症狀硫化氫氣體主要經呼吸道吸入,低濃度的硫化氫氣體能...
-
關於尿血有什麼急救措施
正常的尿液應該是淡黃色,而不呈現紅色。當尿液是紅色的時候,說明身體出現了問題,人的尿液是在腎臟裡生成的,經過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發生出血,都可以引起血尿。正常的尿液應該是淡黃色,而不呈現紅色。當尿液是紅色的時候,說明身體出現...
-
硫化氫中毒怎樣防治
10%硫代硫酸鈉20毫升~40毫升靜脈注射,維生素C加入高滲葡萄糖中靜注。美藍10毫克/千克,加入50%葡萄液中靜注。對躁動不安、高熱昏迷者,可採用亞冬眠或冬眠療法。眼部損傷者,儘快用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗,再用4%硼酸水洗眼,並滴入無菌橄欖油,用醋酸考的鬆滴眼,防止結膜...