肩峰撞擊綜合徵病因
骨骼常見的疾病比較多,在對骨骼疾病治療上,要先對疾病進行了解,這樣對骨骼疾病治療,才會有很好幫助,不過要注意的是治療骨骼疾病,飲食上一定要選擇清淡食物,否則對疾病治療會產生阻礙,那肩峰撞擊綜合徵病因都有什麼呢,這類疾病病因也是比較多的,下面就詳細介紹下。
肩峰撞擊綜合徵病因:
肩峰前外側端形態異常、骨贅形成,肱骨大結節的骨贅形成,肩鎖關節增生肥大,以及其他可能導致肩峰-肱骨頭間距減小的原因,均可造成肩峰下結構的擠壓與撞擊。這種撞擊大多發生在肩峰前1/3部位和肩鎖關節下面。反覆的撞擊促使滑囊、肌腱發生損傷、退變,乃至發生肌腱斷裂。
臨床表現
撞擊徵可發生於自10歲至老年人。部分患者具有肩部外傷史,相當多的患者與長期過度使用肩關節有關。因肩袖、滑囊反覆受到損傷,組織水腫、出血、變性乃至肌腱斷裂而引起症狀。早期的肩袖出血、水腫與肩袖斷裂的臨床表現相似,易使診斷髮生混淆。應當把撞擊徵與其他原因引起的肩痛症進行鑑別,並區分出撞擊徵屬於哪一期,此對本病的診斷和治療是十分重要的。
各期撞擊徵的共同症狀:
1.肩前方慢性鈍痛
在上舉或外展活動時症狀加重。
2.疼痛弧徵
患臂上舉60°~120°範圍出現疼痛或症狀加重。疼痛弧徵僅在部分患者中存在,而且有時與撞擊徵並無直接關係。
3.礫軋音
檢查者用手握持患臂肩峰前、後緣,使上臂做內、外旋運動及前屈、後伸運動時可捫及礫軋音,用聽診器聽診更易聞及。明顯的礫軋音多見於撞擊徵2期,尤其是在伴有完全性肩袖斷裂者。
4.肌力減弱
肌力明顯減弱與廣泛性肩袖撕裂的晚期撞擊徵密切相關。肩袖撕裂早期,肩的外展和外旋力量減弱,有時系因疼痛所致。
5.撞擊試驗
檢查者用手向下壓迫患者患側肩胛骨,並使患臂上舉,如因肱骨大結節與肩峰撞擊而出現疼痛,即為撞擊試驗陽性。NeerⅡ認為本試驗對鑑別撞擊徵有很大臨床意義。
6.撞擊注射試驗
以1%利多卡因10毫升沿肩峰下面注入肩峰下滑囊。若注射前、後均無肩關節運動障礙,注射後肩痛症狀得到暫時性完全消失,則撞擊徵可以確立。如注射後疼痛僅有部分緩解,且仍存在關節功能障礙,則“凍結肩”的可能性較大。本方法對非撞擊徵引起的肩痛症可以作出鑑別。
在對肩峰撞擊綜合徵病因認識後,治療肩峰撞擊綜合徵的時候,需要按照患者病因進行,而且肩峰撞擊綜合徵治療時間比較長,治療過程中,患者也要進行身體一些訓練,這樣對緩解疾病有很好幫助,這點患者也是要注意的。
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