眼底出血治療過程
眼底出血的治療過程大致可以分為四個階段,根據眼底出血的時間等變化規律分為出血期、瘀血期,吸收與機化期,每一個階段都有它的特點,也有不同的和資料方法,活血化瘀法,標本兼治法都是常見的和資料眼底出血的過程,究竟選擇使用哪種治療方法我們還是要根據出血的情況來判斷。
一、出血期,採用止血化瘀法 特點:出血開始或有反覆出血傾向,發病時間多在15天內,視網膜上點片狀出血或以視乳頭為中心,放射狀出血,顏色鮮紅。
二、瘀血期,採用活血化瘀,行氣通絡 特點:發病於出血後的15-45天之間,無新鮮出血,眼底可見暗紅色出血及滲出灶。治療以活血化瘀,行氣通絡為主。
三、吸收與機化期採用,活血化瘀,利溼散結 特點:發病於45天以後,病積日久,眼底出血黯黑,有黃白色滲出病灶 ,黃斑束樣水腫,視網膜色澤呈暗黃穢濁,或見脈絡膜閉塞呈白線狀,有增殖機化物。
四、寧血益氣,標本兼治 特點:是治療血癥的第四大法寶,根據氣為血帥,血為氣母,氣行則血行的理論。寧血益氣的目的是為了消除病因,因而它不是用於消瘀之後,而是用於本病治療的全過程。是為了防止眼底反覆出血,所以用藥安之,此法對眼科血證尤為重要,因為視網膜出血是以反覆出血為特徵。很多病例首次出血,吸收較快,視力恢復也較明顯,但以後由於反覆多次出血,不僅瘀血難治,而且可發生嚴重併發症,視力無法恢復。用寧血益氣法,可以標本兼治。
目前中醫採用活血化瘀法治療許多疾病,對眼底出血的治療也起到了很好的療效,但用之不當,會發生副作用,眼睛乃彈丸之地,結構精緻而脆弱,祛瘀之藥,可消除離經之血,但易引起再次出血。我院眼科根據眼底反覆出血的中西醫理論,確定了眼底出血的治療大法,組方選藥以中醫辨證施治為主,結合現代中醫藥研究藥理,根據病情的不同,病程的長短,採用調和五臟六腑,塞流止血,活血化瘀,行氣通絡等方法,由於活血化瘀藥有兩重性,少用能活血,多用能破血,對血管脆弱與動脈硬化嚴重的病例,以及反覆出血的視網膜血管病,在應用活血藥的同時佐以止血藥以監製。
中醫的活血化瘀能顧很好的幫助治療眼底出血,只要是出血的治療都有很好的療效,標本兼治的方法,通過全身的補血化瘀才能最好的預防眼底出血的情況再次出現,通過全身的祛瘀能夠幫助患者行最有效的抑制眼部出血的情況。
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