膝關節咯吱響的原因
隨著當代社會的不斷髮展,快節奏的生活每時每刻壓迫著人的神經,很多人都會患上大大小小的疾病,像漆關節咯吱響,有的會伴隨疼痛,有的會在陰天發作,一旦發作會疼得讓人寢室不安,那麼是什麼原因導致漆關節咯吱響呢?我們到底該怎麼做能預防這種疾病的發生?下面我們一起來分析下。
許多膝關節疾病可以導致關節內彈響,主要有以下原因:
一、半月板損傷 外傷引起。響聲清脆,頻率高,關節間隙有壓痛,並且有交鎖。MRI可以明確診斷,關節鏡下可以看到半月板破裂,可嵌於脛股關節造成交鎖。
二、盤狀半月板 先天性。往往自幼彈響,膝外側多見,較清脆,頻率高,如果破裂後可造成膝關節交鎖。X線可看到關節間隙境寬,MRI可以明確診斷。關節鏡下可看到半月板呈盤狀,如果產生疼痛可看到破裂或褶皺。 三、半月板囊腫 先天性或外傷造成。頻率低且聲音低鈍,有不典型的交鎖,如果囊腫大可在膝眼處向外鼓出。MRI可以看見與半月板關係密切的囊腫。關節鏡可以看到半月板邊緣的囊,半月板區域性有時有損傷。
四、滑膜皺襞綜合症 先天性,由外傷誘發。彈響低鈍。區域性有壓痛,可摸到條索狀物,膝關節外側麥氏徵檢查陽性,內側有疼痛。核磁檢查可發現低訊號帶狀影。關節鏡下可看到皺襞摩擦髁或嵌入髕股關節,對應出現軟骨退變。 五、膝骨性關節炎 退行性。彈響低鈍且頻繁,響聲發自骨外側的髕股關節,同時伴關節腫脹,偶有交鎖現象。MRI可看到關節退變,半月板呈“孤島樣”。關節鏡下可看到關節軟骨及半月板退變、骨質增生壓迫韌帶和關節囊。
六、滑膜軟骨瘤病 病因尚不明瞭,多繼發於膝關節外傷。彈響低鈍,髕上囊或髁間窩可摸到質地堅硬的腫物,可能伴有關節交鎖和屈伸受限。如果鈣化嚴重X光可以看到,MRI可以確診。關節鏡下可以看到滑膜增生、鈣化,嵌頓於關節間隙,摩擦或撞擊軟骨。
七、剝脫性骨軟骨炎 病因不清,外傷可誘發。彈響低鈍,可頻繁發生,病變部位有壓痛,可伴有關節交鎖和腫脹。如果剝脫骨塊大X光能顯影,MRI的T2像有高訊號影。關節鏡下可看到髁骨軟骨塊剝脫,可形成遊離體嵌頓於關節間隙。
八、髕股關節紊亂 先天性,一般見於支援帶攣縮、髁淺平、高/低位髕骨者。膝前彈響,聲音清脆或低鈍,頻率高,伴有摩擦感或捻發音,髕骨活動度差,髕周有壓痛,研磨及陰抗試驗都呈陽性。軸位片可以顯示髕股關節適配差,正位片可以看到高/低位髕骨。關節鏡可看到髕骨外傾或半脫位較多見,髕股關節面有軟骨退變。
九、絨毛結節性滑膜炎 病因不明,外傷時可誘發。彈響低鈍,位置不確定,頻率低,膝關節壓痛彌散,伴關節腫脹,交鎖少見。MRI可看到滑膜增生,呈結節狀。關節鏡下可看到滑膜充血增生,含鐵血黃素沉積,侵蝕關節軟骨和韌帶。
十、交叉韌帶陳舊性損傷 外傷引起。膝關節不穩導致彈響,頻率低且低鈍,可伴有交鎖,抽屜試驗陽性。核磁可明確診斷。關節鏡下可看到韌帶斷端嵌於關節間隙,或有軟骨損傷。
漆關節咯吱響和韌帶等人體關鍵部位都有大大小小的關係,我們不能忽視,在這個醫學技術發達的社會,當我們的漆關節咯吱響的時候,應及時選擇就醫,配合醫生的治療,久而久之會有所好轉,如果效果好的話也能夠藥到病除。當然在平常的生活中,我們更應該約會調養自己的身體。
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