慢性腎炎的治療方法是什麼
在現在的社會中,腎臟疾病已成為對威脅人類健康的重大疾病之一。在日常生活中,我們能夠看到許多腎臟疾病的患者,它們飽受著腎病帶來的傷痛。在所有的腎臟疾病中,慢性腎炎是最為常見的,它是一個慢性病,極大地給患者帶來不可磨滅的傷害。那麼慢性腎炎的有效治療方法有哪些呢?
慢性腎炎,係指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向和最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。應以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴重合並症為主要目的。可採用下列綜合治療措施。
1.積極控制高血壓和減少尿蛋白.高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素,積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環節。慢性腎炎常有鈉水瀦留引起容量依賴性高血壓,故高血壓患者應限鹽(NaCl<6g/d);可選用噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪。Ccr<30ml/min時,噻嗪類無效應改用袢利尿劑,但一般不宜過多、長久使用。ACEI或ARB除具有降低血壓作用外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用,為慢性腎炎治療高血壓和/或減少尿蛋白的首選藥物。通常要達到減少尿蛋白的目的,應用劑量常需高於常規的降壓劑量。腎功能不全患者應用ACEI或ARB要防止高血鉀,血肌酐大於264μmol/L(3mg/d1)時務必嚴密監測血肌酐、血鉀,防止副作用發生。此外,還可聯合或選用β受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑等。
2.限制食物中蛋白及磷入量.腎功能不全氮質血癥患者應限制蛋白及磷的入量,採用優質低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮質激素和細胞毒藥物.鑑於慢性腎炎包括多種疾病,故此類藥物是否應用,宜區別對待。但患者腎功能正常或僅輕度受損,腎臟體積正常,病理型別較輕(如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等),尿蛋白較多,如無禁忌者可試用,無效者逐步撤去。
4.抗凝、纖溶及抗血小板解聚藥物.此類藥物可抑制纖維蛋白形成、血小板聚集,降低補體活性,但療效不肯定。
5.避免加重腎臟損害的因素.避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物(如氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸中藥等)等可能導致腎功能惡化的因素。
經過上邊的介紹我們知道了慢性腎炎是一種不能忽視的腎臟疾病,它會引起患者的腎功能減退,會給人們帶來身體的水腫以及血尿。所以一旦患慢性腎炎,切忌不可粗心大意甚至忽視這種疾病,一定要及時的治療,以防疾病變重。
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