上呼吸道感染的治療

上呼吸道感染大家知道是怎麼回事嗎，如果說是普通感冒大家應該都知道，其實上呼吸道感染也就是我們平時說的普通感冒，也包括咽喉，鼻腔，出現的一些炎症，如果說是更廣泛的意義那就是很多疾病的統稱，包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃體炎，大家應該及時的去了解上呼吸道感染的治療。

上呼吸道感染包括很多的疾病，常見的就是感冒，病毒性咽炎，皰疹性咽峽炎，這對患者的身體和生活都會有影響的，特別是在兒童中的發病率是很高的，我們要能夠及時的知道上呼吸道感染的治療。

臨床表現

根據病因和病變範圍的不同，臨床表現可有不同的型別：

1.普通感冒

俗稱“傷風”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等引起。

起病較急，潛伏期1～3天不等，隨病毒而異，腸病毒較短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等較長。主要表現為鼻部症狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現為咳嗽、咽乾、咽癢或灼熱感，甚至鼻後滴漏感。發病同時或數小時後可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等症狀。2～3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發熱及全身症狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。

併發咽鼓管炎時可有聽力減退等症狀。膿性痰或嚴重的下呼吸道症狀提示合併鼻病毒以外的病毒感染或繼發細菌性感染。如無併發症，5～7天可痊癒。

2.急性病毒性咽炎或喉炎

(1)急性病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特徵為咽部發癢或灼熱感，咳嗽少見，咽痛不明顯。當吞嚥疼痛時，常提示有鏈球菌感染。流感病毒和腺病毒感染時可有發熱和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼結合膜炎。體檢咽部明顯充血水腫，頜下淋巴結腫大且觸痛。

(2)急性病毒性喉炎 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床特徵為聲嘶、講話困難、咳嗽時疼痛，常有發熱、咽痛或咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血，區域性淋巴結輕度腫大和觸痛，可聞及喉部的喘鳴音。

3.急性皰疹性咽峽炎

常由柯薩奇病毒A引起，表現為明顯咽痛、發熱，病程約1周，多於夏季發作，兒童多見，偶見於成年人。體檢可見咽充血，軟顎、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍有紅暈，以後形成皰疹。

治療

1.對症治療

(1)休息 病情較重或年老體弱者應臥床休息，忌菸、多飲水，室內保持空氣流通。

(2)解熱鎮痛 如有發熱、頭痛、肌肉痠痛等症狀者，可選用解熱鎮痛藥，如複方阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中藥六神丸等口服。

(3)減充血劑 鼻塞，鼻黏膜充血水腫時，可使用鹽酸偽麻黃鹼，也可用1%麻黃鹼滴鼻。

(4)抗組胺藥 感冒時常有鼻黏膜敏感性增高，頻繁打噴嚏、流鼻涕，可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。

(5)鎮咳劑 對於咳嗽症狀較明顯者，可給予右美沙芬、噴托維林等鎮咳藥。

2.病因治療

(1)抗菌藥物治療 單純病毒感染無需使用抗菌藥物，有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時，可酌情使用青黴素、第一代頭孢菌素、大環內酯類或喹諾酮類。極少需要根據病原菌選用敏感的抗菌藥物。

(2)抗病毒藥物治療 目前尚無特效抗病毒藥物，而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現象。因此如無發熱，免疫功能正常，發病超過兩天的患者一般無需應用。免疫缺陷患者可早期常規使用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用，可縮短病程。

3.中醫中藥治療

具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用，有助於改善症狀，縮短病程。小柴胡沖劑、板藍根沖劑應用較為廣泛。

上呼吸道感染的治療要選擇科學的方法，這樣的感染是很常見的，特別是在季節交替的時候，大家要能夠做好這些疾病的預防，不要受涼了，特別是寶寶，要能夠及時的給他們新增或是減掉衣服，要能夠適當的增強我們的體質，多一些鍛鍊，注意飲食的規律。