體檢小常識 關節炎需做哪些體檢才能完全確認
(1)對於伴有發熱及多關節疼痛的患者應查血常規、血沉及C反應蛋白檢查,以排除風溼、類風溼性關節炎和感染性關節炎,骨關節炎患者的血常規檢查無異常改變,但伴有急性滑膜炎的患者可表現為輕度的異常。
(2)影像學檢查①X線片:關節的X線片可記錄病變在大體方面的異常,反映關節損傷程度、病變進展範圍及對治療的反應,其是骨關節炎患者的常規檢查專案;②CT:CT檢查的分辯率高,對軟組織、骨與關節都能清楚顯示,對普通X線片不易清晰顯示部位的骨關節炎如脊椎小關節、骶髂關節部位病變的診斷具有較高的價值。③磁共振檢查(MRI):MRI對骨、關節軟骨、半月板、韌帶、滑膜及關節積液均可清晰顯示,但通常並不需要。
(3)關節滑液檢查,從關節滑液可發現關節積血、微生物和尿酸鹽結晶,對創傷性關節炎、感染性關節炎和痛風性關節炎具有確診價值,特別是對一些單關節炎難以診斷時,有時需要行關節腔穿刺抽取滑液檢查。
(4)關節鏡與滑膜活檢,關節鏡可之視病變,並可切取滑膜組織用以病理檢查,還可在關節鏡下做一些治療如遊離體摘除和滑膜切除等。
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