老年人代謝性酸中毒的症狀
老年人代謝性酸中毒是一種老年人的常見疾病,而且這種老年人代謝性酸中毒的發病率也是不低的,它主要產生的原因就是因為人體內的酸過多菜造成的,治療的手段一般就是用藥物來綜合這些多餘的酸,只有這樣老年人代謝性酸中毒患者的身體才能夠早日得到康復。另外,關於老年人代謝性酸中毒的症狀是有很多的。
老年人代謝性酸中毒的症狀主要就是用來區別其他疾病的關鍵之處,當然在臨牀之上,也是醫生們治療的程度的判斷,所以老年人代謝性酸中毒的症狀所起到的作用還是比較重要的。那麼,下面就來詳細地介紹一下關於老年人代謝性酸中毒的症狀。
代謝性酸中毒(代酸)是老年人臨牀上最常見的類型,乃體內非揮發性酸增多或細胞外液中鹼減少所致,其主要特徵是血漿中HC03-濃度減少和PaCO2代償性下降,其主要代償機制是靠腎臟保留碳酸氫鹽和呼吸排出。
症狀體徵
酸中毒的主要症狀是呼吸有力且深而快。嚴重時可出現中樞神經抑制症狀,如嗜睡、譫妄甚至昏迷。若伴有高鉀血癥或高鈣血癥,可表現為心臟應激性增強、心律失常和神經興奮性降低和腱反射減弱等。
治療原則 所有酸中毒的治療目的是使pH值正常化,而不是使PaCO2或HCO3-正常化。治療的根本重在“治本”,即除去致病根源、調動機體的代償機制;對於重度酸中毒者,可先治其標,給予鹼性藥物,當pH值≥7.20或CO2CP≥13.5mmol/L時即暫緩補鹼。若因胃腸疾病所致的酸中毒,則需積極補鹼治療。補鹼治療時,應注意補鉀,同時謹防補鹼過量。口服補鹼效果不好,尤其是老年患者。
酮酸中毒的診斷需要證明存在酮血癥,可用硝普鹽片劑化驗血酮體,這種試劑與1∶1稀釋的血清反應,如果呈“4+”反應則強烈提示酮酸中毒。由於這種試劑只與乙酰乙酸和丙酮起反應,而不與β-羥丁酸起反應。糖尿病性酮酸中毒時,β-羥丁酸約佔循環血酮體的75%,β-羥丁酸檢測困難。一種間接的反映全部酮體的方法是在尿標本中加入幾滴過氧化氫,通過非酶促反應將β-羥丁酸轉變為乙酰乙酸,然後再用硝普鹽片劑的方法檢測。糖尿病酸中毒是臨牀最常見的酮酸中毒。
通過上面的詳細介紹,大家應該已經知道了老年人代謝性酸中毒的症狀,就像上文提及的那樣,老年人代謝性酸中毒的症狀是有很多的,具體表現為:呼吸急促、嗜睡、心率失常等等。所以患上老年人代謝性酸中毒的症狀的患者一般最好是要儘快治療的,否則時間長了之後治療起來就比較費力了。
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