老年人糖尿病乳酸性中毒的症狀
糖尿病可能很多人都會説是不死的癌症,對於得糖尿病的患者來説控制飲食是一件非常痛苦的事情,而且需要常年吃藥打胰島素來維持自己的生活,吃任何東西都要很注意,吃水果也不宜吃含糖量太高的水果可以吃些蘋果,橙子,鴨梨等也不能同時吃的太多,更不能喝啤酒吸煙等對身體都非常的有害。
糖尿病人,大家都知道飲食上是最需要注意的,但是糖尿病人一般都很願意餓,只能少食多餐了,老年人糖尿病乳酸性中毒的症狀還是很危險的,一般出現頭暈,迷糊噁心,沒有力氣等現象嚴重者也可能造成患者暈倒昏迷等。
症狀與體徵:乳酸性酸中毒發病較急,但症狀與體徵可不特異。臨牀上乳酸性酸中毒表現常被原發或者誘發疾病所掩蓋,可能引起誤診或漏診。輕症臨牀表現不明顯,可能僅有呼吸稍深快的表現;中及重症則可以疲乏無力,噁心厭食甚或嘔吐,呼吸深大而不伴酮臭味,血壓和體温可下降,常有睏倦、嗜睡、意識矇矓、昏睡,嚴重者可以是深昏迷或出現休克。
新觀點:診斷乳酸性酸中毒的關鍵在於對此病有足夠的警惕性。休克狀態下伴有酸中毒者,可不經血乳酸測定即可以診斷為乳酸性酸中毒;但在無組織灌注不良的酸中毒患者的診斷,則需要以血乳酸測定為依據。糖尿病的乳酸性酸中毒的診斷新的要點包括:
1.有糖尿病病史 但多數患者血糖不甚高,沒有顯著的酮症酸中毒。
2.酸中毒的證據 如pH<7.35,血碳酸氫根<20mmol/L,,陰離子間隙>18mmol/L等。如能排除酮症酸中毒、腎衰竭等診斷,則應高度考慮乳酸性酸中毒的可能。
3.血乳酸水平升高 在1.8mmol/L以上。血乳酸水平在2~5mmol/L時,患者多呈代償性酸中毒,這種僅有乳酸過高而無酸中毒者可稱為高乳酸血癥。乳酸性酸中毒患者血乳酸水平多超過5mmol/L,這是乳酸性酸中毒診斷主要依據
糖尿病患者應該有一個良好的生活環境適當的到户外散步,注意飲食營養健康,注意休息和保證好的睡眠,不吃含糖量高的食物不吃辛辣刺激的食物,每天有一個好的心情,按時吃藥,定期的要去醫院檢查身體。
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