新生兒顱內缺氧怎麼辦
新生兒顱內缺氧,是指在圍產期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。臨牀出現一系列腦病表現。本症不僅嚴重威脅着新生兒的生命,並且是新生兒期後病殘兒中最常見的病因之一。主要有母親因素,胎盤異常,胎兒因素,臍帶血液阻斷,分娩過程因素,新生兒疾病等。那麼,新生兒顱內缺氧怎麼辦?讓我們通過以下文章內容詳細的瞭解一下吧。
1、一般治療
保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。糾正酸中毒。有凝血功能障礙者,可給予維生素K15mg/d,或輸鮮血或血漿。及時糾正低血糖、低血鈣等。
2、重症監護
進行心肺、血壓、顱內壓及腦電監護,嚴密觀察體温、呼吸、神志、眼衝、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血氣和pH在正常範圍。當出現心功能不全和休克時要及時處理。
3、維持熱量和適當限制液量
一般生後3天之內液體量應限制在每口60~80ml/kg,輸注速度每小時4ml/kg。葡萄糖攝入量每天10~20g/kg,使血糖維持在4.2~5.6mmol/L,必要時給予靜脈高營養。應慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。
4、抗驚厥治療
新生兒驚厥的治療首先是注意HIE時可能存在的代謝紊亂如低血糖症,低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等的立即處理。一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起,需用抗驚厥藥物。原則上選擇一種藥物,劑量要足,或兩種藥物交替使用。用藥期間經常監測藥物血濃度,用藥後密切觀察,以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩、掌指彎曲有一定張力為度。
5、恢復腦血管灌流量
當收縮壓低於6.67kPa(50mmHg)時可給予靜脈滴注多巴胺(每分鐘3~5ug/kg)和多巴酚丁胺(每分鐘2.5~10ug/kg),開始時用小劑量,漸增大至高量。
新生兒顱內缺氧怎麼辦讀了以上的文章內容,相信您已經有了一定的瞭解。需要注意的是要防止感染。新生兒所在的房間人員流動要少,有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應儘量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理,從而保證寶寶的健康成長。
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