由腎虛引起的水腫——腎虛水泛證
腎臟的病變除了前面所説的生長、發育、生殖障礙外,還存在着水液代謝的異常情況。因為腎為水髒,開竅於耳及二陰,司二便,即治理水液代謝,調控大小便的分泌與排泄。那麼腎虛水泛證有什麼臨牀表現?
什麼是腎虛水泛證?
腎虛水泛證指的是腎的陽氣虧虛,氣化無權,水液泛溢,以下肢的水腫尤為常見,伴有尿少,畏寒肢冷等為主要表現的虛寒證候。現在就讓我來告訴大家,什麼樣子的水腫才是真正的腎陽虛水氣泛溢引起的水腫。
臨牀表現
腎虛水泛證的主要臨牀表現為腰膝痠痛,耳鳴,身體浮腫,腰以下尤甚,按之沒指,小便短小,畏寒肢冷,腹部脹滿,或可見心悸,氣短,咳喘痰鳴,舌質淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。腰部以下部位的水腫,加上一些腎陽虛衰的症狀,這樣的水腫才是陽虛水泛的水腫。腎陽虛水泛證大多數是由於久病損傷腎中的陽氣,或素體先天稟賦不足,陽氣虛弱,氣化無權,不能運化水濕,水濕氾濫引起的。
辨證要點
腎虛水泛證以下肢水腫明顯,尿少,畏寒肢冷等為主要的辨證要點。
腎陽不足,不能蒸騰氣化,水濕泛溢肌膚,所以身體浮腫;腎臟居於下焦,陽虛氣化不行,水濕下行,故以腰部以下水腫明顯尤為常見,按之沒指,小便短少;水氣侵犯脾臟,脾失健運,則腹部脹滿;水氣凌心,抑遏心陽,則好發心悸;水氣寒涼,侵襲肺臟,肺失宣降,則咳嗽氣喘,喉中痰鳴;陽虛温煦失職,故畏寒肢冷,腰膝酸冷;舌質淡胖,苔白滑,脈沉遲無力,為陽虛水停的徵象。
腎虛水泛證在臨牀上常常與腎陽虛證的一些症狀混淆,兩者均為虛寒證候,都有腎陽虛的徵象,但陽虛水泛證以水邪氾濫之症(即水腫)較為突出;腎陽虛證偏重於臟腑功能的衰退,性功能進行性減弱為主。
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