髕骨軟化症的治療
相信對於專業的運動員和平時喜歡體育鍛煉的人來説,一定知道髕骨軟化症是怎麼回事,它的出現可能會終結一個運動員的運動生涯。髕骨軟化症之所以會有如此嚴重的危害,是因為它是膝關節軟骨受到了損傷,如果是軟骨出現碎裂情況的話,是不能進行過於強烈的運動鍛鍊的。
而臨牀上常見的引起髕骨軟化症的原因大致分為了兩種,一種是生物力學的原因,也就是膝關節受到了直接性的損傷,還有一種是生物化學的原因,也就是患者自身的因素。但是不管什麼原因引起的髕骨軟化症,都希望患者可以關注髕骨軟化症的治療。本病的治療包括非手術治療和手術治療兩種:
1.非手術療法
症狀較輕者,注意避免直接撞擊髕骨和減少髕骨磨擦活動,如上下山、上下樓、騎自行車等活動,症狀可望減輕。
2.手術療法
(1)髕骨軟骨切削術 包括軟骨表淺切削,切削軟骨達骨質及骨質鑽孔術。①軟骨表淺切削 用鋭刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分。淺削後雖然軟骨修復能力甚弱,但切去糜爛軟骨後,經數月的塑形作用,使表面變為平滑,且覆以數層扁平細胞,使手術取得較滿意效果。②軟骨切削至骨質 如軟骨損壞已達骨質,可切削全層軟骨,修整創面邊緣使成斜面,外露骨質不作處理。未達髓腔的全層軟骨缺損,可得到緩慢的內源性再生,再生的軟骨為透明軟骨。③軟骨切削至骨質及鑽孔 切削去病變的全層軟骨,外露骨質用克氏針鑽數個孔,造成骨牀出血,深達髓腔的關節軟骨全層缺損,可得到來自髓腔的間葉組織的外源性修復。
(2)髕骨成形術 切削去病變的軟骨後,骨質外露較大者(2~3cm),可用鄰近的滑膜或切削一層脂肪墊翻轉縫合覆蓋外露的骨面。
(3)髕骨切除術 患者年齡較大,症狀重,骨質外露面積大(超過3cm),相對的股骨踝軟骨磨損也較大,不能作髕骨成形術者,可考慮作髕骨切除術。
對於髕骨軟化症的治療現今主要就是上述這兩種方法,需要根據患者症狀的輕重來進行治療方法的選擇,對於運動員來説,為了避免髕骨軟化症的出現,在平時的時候鍛鍊的時候一定要注意保護好自己的膝關節,避免膝關節受到外傷等損害。
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