脊柱炎怎麼治 中醫治療強直性脊柱炎的方法
中醫治療強直性脊柱炎的方法包括中草藥治療、鮮中藥發泡治療、中藥薰洗泡敷治療、鍼灸火罐治療和推拿按摩治療方法,這五種治療強直性脊柱炎的方法各有特點。
一、中草藥治療強直性脊柱炎的方法
中草藥治療強直性脊柱炎有不少病例報告,但缺乏統一的中醫症分型診斷標準和前瞻性研究,也少有長期隨訪的遠期療效資料,所以中草藥治療強直性脊柱炎還有許多工作要做。以下介紹幾種辯證治療方案,可供參考:
(1)有學者以補腎祛寒、強督助陽為主,輔以化濕疏風、散寒通絡作為治療強直性脊柱炎的大法,並注意調護脾胃,以固後天之本。若有瘀邪化熱之證,則需先予以補腎清熱法,待標熱得解後,仍以補腎強督治本之法收功。如補腎強督治湯臨牀療效滿意。其方藥組成如下:熟地黃15g,淫羊藿12g,狗脊30g,制附子9g,鹿角膠10g(烊化),川續斷15g,骨碎補15g,羌活、獨活各10g,桂枝12g,赤芍、白芍各12g,知母12g,土鼈蟲6g,防風12g,麻黃3g,乾薑6g,懷牛膝12g,炙穿山甲9g,炙草烏9g。
(2)有學者將強直性脊柱炎分為兩大類型,即腎督陽虛、寒濕瘀阻型和腎督陰虛、濕熱瘀滯型。前者治宜温腎壯督、散寒通絡,藥選鹿角霜、淫羊藿各10g,生黃芪30g,補骨脂、骨碎補各10g,生地黃、熟地黃各12g,露蜂房10g,制川烏、制草烏各10g,川桂枝、炙蜣螂各10g,炙蜈蚣3g(研末吞服),鹿銜草15g,甘草6g。後者治宜滋養肝腎、清熱化瘀,藥選生地黃、熟地黃、龜板(先煎)各15g,枸杞子、肉蓯蓉各10g,紫河車、全當歸、赤芍、白芍各15g,雞血藤30g,廣地龍、炙殭蠶各3g,川桂枝8g,青風藤30g,炙全蠍3g(研末沖服),甘草6g。二者均可加服益腎蠲痺丸。
(3)有學者採用補肝腎,益氣血,疏風散寒,活血止痛為主治療本病。其方藥組成:葛根15g,白芍15g,當歸15g,黃芪20g,川芎9g,桂枝9g,薑黃9g,狗脊15g,川續斷15g,補骨脂15g,獨活9g,桑寄生15g,絡石藤15g,千年健9g,老鸛草15g,黨蔘15g,全蠍9g,地龍9g,延胡索9g,威靈仙15g,甘草6g。偏濕熱去桂枝、薑黃,加蒼朮、黃柏、生地黃;脊背僵硬強直、活動受限加鹿角膠、龜板膠沖服。
二、鮮中藥發泡治療強直性脊柱炎的方法
發泡療法,包括鮮中藥發泡療法,古代稱為“天灸”,現代稱為“藥物發泡灸”,是指採用對皮膚具有刺激性的藥物塗抹或貼敷在穴位、病處,使局部皮膚充血、起泡,有如火燎之狀,達到治療疾病的一種治療法。
(1)發泡灸源流
戰國時期和晉代:發泡治病,歷史悠久。早在戰國時期的帛書《五十二病方》中,就有以“薊”(芥子泥)敷“中顛”(百會)發泡,以治療毒蛇咬傷的記載。晉代葛洪《肘後備急方》所載以藥物貼敷穴位使之發泡以治病的驗方很多,可謂“發泡灸”的奠基時期。宋代:宋代率先將發泡療法稱之為“天灸”,王執《鍼灸資生經》卷三中説:“鄉居人用旱蓮草椎碎,置在手掌上一夫,當兩筋中,以古文錢壓之。系之以故帛,未久即起小泡,謂之天灸,尚能愈瘧。”為藥物發泡療法的應用和發展奠定了理論基礎。這表明,在宋代,以發泡灸療法防病治病已相當普遍。明、清時期:此期發泡療法的使用更為廣泛。李時珍《本草綱目》中説:“治疣痣黑子,斑蝥三枚,人言少許,以糯米五錢炒黃去米,入蒜一枚,搗爛點之。須臾即泡,三五日脱落。”趙學敏《串雅外編》有:“治喉痺……獨蒜瓣半枚,銀硃少許,共搗如泥,攤藥膏上,貼眉心印堂穴,如起泡流水無大礙,勿誤入目”。朱棣所編《普濟方》中説:“目赤腫痛,紅眼起星,生移星草捶爛如泥,貼內關穴,少傾發泡,揭去。”晚清時代的外治專家吳師機《理瀹駢文》一書中所述的發泡方劑有膏、丹、丸、散、餅、栓、泥等多種劑型,所載的發泡驗方不勝枚舉,並且用於治療內、外、婦、兒、五官、皮科等疾病,擴大了應用範圍。總之,歷代眾多醫籍中均載有不少發泡療法的方劑,內容豐富多彩,方法多種多樣。
(2)現代應用及研究
近百年來,發泡療法越來越受到學者和專家們的重視,尤其是近十幾年來,在理論探討和臨牀應用等方面,均有突破性的創新,並開始用於疑難痼疾的治療。例如發泡療法用於治療慢性氣管炎和支氣管哮喘、腮腺炎、風濕性關節炎、獲得性寒冷性蕁麻疹、變應性鼻炎、額竇炎、梅核氣、慢性潰瘍性結腸炎、強直性脊椎炎、胃脘痛均獲得滿意的療效。臨牀例證不勝枚舉。在基礎理論研究方面,發泡療法治病機制在於調整機體的免疫功能,使亢進者下降,低下者升高,趨向協調平衡,正是《內經》“陰平陽祕,精神乃治”理論的體現。
綜上所述,發泡灸起源於戰國時期,奠基於晉代,定名於宋代,明清時期得到廣泛應用。近代,發泡灸已引起國內醫務工作者的廣泛關注,特別是發泡療法的治病機制將成為研究的熱點,相信在不遠的將來,定會大放光彩。
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