急性心梗的六大誘因
研究發現,近50%的急性心梗病例都有誘發因素,常見誘因包括:
1.情緒激動
心梗與激動、緊張、憤怒等情緒變化密切相關。在情緒激動情況下可使血壓升高,兒茶酚胺分泌增多,引起左心室負荷明顯加重,心肌需氧量猛增,加重冠狀動脈供血不足,從而誘發心梗。我們常在影視節目中看到有些人因情緒過分激動突發心肌梗死而雙手緊捂胸口,猝然倒下的場面,而且在現實生活中也經常遇到在打牌或看球賽時,因心情過於緊張而誘發急性心肌梗死。
2.便祕
便祕是中老年人常見病,但其危害性未得到足夠重視。臨牀上,因排便用力屏氣而導致心肌梗死者並非少見。所以,有冠心病的老年人應注意養成定時排便的習慣,必要時可採取一些潤腸通便的措施。
3.身心過勞
過度的體力勞動和長時間腦力勞動,都可能使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加。如患者本身冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張,就容易造成心肌缺血。缺血缺氧又會引起動脈血管痙攣,反過來加重心肌缺氧,嚴重時會導致心肌梗死。
4.暴飲暴食
飽餐、大量飲酒、進食大量脂肪物質等均有誘發急性心肌梗死的危險,尤其多見於老年病人。進食高熱量高脂肪餐後可使血脂濃度突然升高,血液粘稠度增加,血小板聚集性增高,引起局部血流緩慢,促使血栓形成而導致急性心肌梗死。國外有報道節假日急性心梗的發病率高,這與暴飲暴食有關。
5.寒冷
寒冷刺激,特別是迎冷風疾走,易引起人們交感神經興奮。一方面使血壓升高,心率加快,體循環血管收縮,外周阻力增加,心肌耗氧量增多;另一方面使血管收縮,減少心肌供血量,二者促使心肌缺血,嚴重而持久的缺血可使心肌壞死。所以,冬季一定要注意防寒保暖。
6.手術
手術中麻醉造成的低血壓,嚴重應急狀態下神經內分泌失衡,也是引起心梗發生的原因,尤其是老年人更危險。此外,大出血、休克、嚴重心律失常等,均可能觸發粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成而導致持續的心肌缺血,促發心肌梗死。
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