胃食管返流檢查那些
當人們當身體出現了各種症狀的時候就要及時到醫院做檢查,做檢查是確診疾病最好的方法,如果面對疾病症狀出現之後不做檢查來診斷是不能發現疾病真相的,從而就會錯過對疾病的及時治療,所以説必須及時做檢查看自己到底是什麼疾病,針對這個胃食管反流疾病很多人都不知道該用什麼檢查方式,那麼針對這個胃食管反流疾病該做什麼檢查呢?
器械檢查 胃食管反流疾病有許多檢查方法,如鋇餐。內鏡、核素胃食管反流檢查、食管pH監測、食管測壓、酸誘發試驗等,其中以食管pH測是診斷的金指標。
(一)鋇餐 頭低位鋇餐檢查可顯示鋇劑胃食管反流; 卧位時吞嚥20%硫酸鋇可顯示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括約肌排鋇延緩。還可顯示食管某些併發症的表現,如:下段食管部膜皺囊增粗、不光滑(食管炎)龕影(食管潰瘍)和食管狹窄。可顯示食管裂孔廟的表現。
(二)纖維內鏡 是理想的確定食管炎的方法。對食管糜爛、潰瘍或狹窄等可疑病變可通過內鏡刷取或活檢病理,證明病變的良惡性質。還可發現食管裂孔跡。內鏡下根據病變的程度將反流性食管炎分四級:工級:為輕型胃食管交界及食管下段粘膜縱行充血,有輕度小糜爛、表面有滲出物。11級:有融合性糜爛,但病變不瀰漫。皿級:以上病變瀰漫、病變表面覆有大片飄液膜。IV級:表現為慢性病變,有潰瘍、食管狹窄或Barrett化生。反流性食管炎時,齒狀線常較模糊,食管下段的毛細血管增生,常有白色小顆粒或斑點;病理證實為鱗狀上皮增生。
(三)24hpH測定 是確定胃食管反流的較可靠的方法,可以確定生理性胃食管反流和病理性胃食管反流,並有助於闡明胸痛和酸反流的關係。生理性反流是指睡眠時的反流,持續時間短、次數少,24 h內這種反流的次數少於 50次,而食管內 pH值低於40的總時間不超過lh。病理性反流是指24 h反流次數超過50次,和(或)24 h內 PH低於4刀的時間超過lh。應當提及的是病理性反流並不一定就產生症狀;而生理性反流也可能會出現症狀。
(四)食管核素胃食管反流檢查 是用放射性核素標記液體,顯示在靜息時及腹部加壓時有無過多的胃食管反流。肺內顯示核素增強時,表明有過多的胃食管反流出現肺內吸氣。 (五)食管測壓 是探索反流病因的一種方法,最好同時測食管、食管下括約肌及胃內壓。能顯示食管下括約肌壓低下,食下括約肌頻發的鬆弛及食管蠕動收縮波幅低下或消失。連續進行食管壓力監測,可在更多的患者中發現食管動力異常。食管測壓結合胸痛誘發實驗,可幫助確定反流引起的胸痛。
(六)酸灌注實驗 對鑑別心源性或食管源性胸痛有一定價值,並能檢查食管對酸的敏感性和有無食管炎。燒心、泛酸、反食和胸骨後疼痛是胃食管反流疾病的常見症狀。
這些就是對這個胃食管反流疾病所檢查的各種方法,如果根據這些檢查發現自己確實是得了胃食管反流疾病的話就要及時採用專門治療疾病的藥物來治療,飲食生活也是需要全面改善的,避免吃刺激性的食物,而每次吃的食物不宜過多,也不能吃冰涼食物,禁止抽煙喝酒和熬夜。
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