宮頸糜爛的診斷與鑑別方法
宮頸糜爛的診斷與鑑別方法
宮頸糜爛的診斷方法
宮頸糜爛的診斷方法有哪些?宮頸糜爛樣改變者可行子宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測等來進行診斷。有充血、水腫者需進行感染的相關檢查。必要時行陰道鏡及活組織檢查,以排查子宮頸上皮內瘤變或子宮頸癌的可能性。
宮頸糜爛並非病理學上的上皮潰瘍、缺失所致的真性糜爛,“宮頸糜爛”作為慢性子宮頸炎症的診斷術語是不恰當的。生理性柱狀上皮異位多見於青春期、生育年齡婦女雌激素分泌旺盛者、口服避孕藥或妊娠期,由於雌激素的作用,鱗狀交界部外移,子宮頸局部呈糜爛樣改變外觀。此外,子宮頸上皮內瘤變及早期子宮頸癌也可使子宮頸呈糜爛樣改變。
宮頸糜爛的診斷方法
宮頸防癌刮片的檢查和隨訪是非常必要且重要的,陰道鏡檢查及必要時的宮頸活檢對宮頸癌前病變及早期宮頸癌的發現有重要意義,建議中度以上宮頸糜爛患者常規進行陰道鏡檢查。
根據臨牀表現診斷並不困難,但應注意宮頸糜爛與宮頸上皮內瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑑別,應常規作宮頸刮片;宮頸管吸片,必要時作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。
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