老人食慾變小 一查竟是心衰
據有位高齡的老奶奶最近晚上一躺下就咳嗽不止,飯也吃不下,還有腹脹的不適應,她就到醫院檢查,看過呼吸科、消化科等專科,均未查出誘因,最後到老年科檢察,終於確診是肺部感染合併心衰,這讓劉奶奶大吃一驚。
悉,78歲的劉奶奶食慾不好已經半個多月了,尤其是晚上躺下就咳嗽,睡不好覺,在醫院輸液1周後,病情沒有明顯的好轉,前幾天洗澡時患者發現,雙腳浮腫厲害,於是又到醫院就診。
中大醫院老年科李縈娟主治醫師考慮,劉奶奶的食慾差很可能不是消化系統的問題,無法平卧且伴有咳嗽,持續食慾不好,考慮很可能是心衰。果然,胸片檢查顯示患者心功能不全,有肺部感染且伴有心衰。
專家説,很多人都認為食慾不振是消化系統的問題,通常在消化內科求治。如果消化系統沒有異常,但持續存在食慾不振,説明存在某種全身性疾病,如心力衰竭、腎功能不全等;食慾變好或變壞,通常反映了疾病狀態的改善或惡化。
專家解釋,當心功能不全時,一方面,胃腸道供血不足,會導致消化能力下降,引起食慾不佳。另一方面,胃腸道內血管的淤血,同樣會抑制食慾。嚴重冠心病導致心衰的患者,甚至可能因為食慾差和消耗出現極度消瘦。
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