ACE抑制劑對老年心衰病人有效
伯明翰市阿拉巴馬大學的Ali Ahmed博士及其同事對295例因心衰入院、出院時符合ACE抑制劑治療的老年病人的預後進行了回顧。該研究結果發表在10月出版的《美國老年病學協會雜誌》上。
在出院時有63%的病人開始應用ACE抑制劑治療。出院後1年內有40%的病人死亡。總體上看,與未用藥者相比,應用ACE抑制劑的病人1年死亡的危險率為0.58。
18%的病人出院時被認為有ACE抑制劑治療的禁忌症,如低血壓、高鉀血癥和腎功能不全。這些病人較沒有禁忌症者接受ACE抑制劑治療的可能性減少65%。然而,那些確實接受了ACE抑制劑治療的病人1年死亡的危險率為0.34,低於無禁忌症病人的0.66。
Ahmed博士等撰文寫道:“我們的研究資料表明,腎功能不全、高鉀血癥或低血壓老年心衰病人服用ACE抑制劑後其生存率較無禁忌症的病人受益更大。”在這些病人中可能需要調整其他藥物的應用,應當鼓勵這些病人避免使用非甾體類抗炎藥物。
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