小兒狼瘡腎炎怎麼治療
其實現在的孩子在平時的生活中的時候,父母在照顧的時候要尤其的注意他們的衞生問題,稍不注意就可能導致細菌侵入到體內引起疾病的產生,一旦發現不能夠耽誤病情,下面我們就一起來了解一下小兒狼瘡腎炎的治療方法
治療方法:
特別強調治療的個體化。特別是要注意心、腎、神經系統併發症的及時干預治療,充分考慮藥物治療的利弊、得失後確定近期、遠期的治療方案並認真評價治療風險與效益,讓病兒監護人充分知曉。
1.一般治療 急性期、活動期,重症均強調休息、加強營養、避免日曬,靜止期逐步恢復活動、上學。服免疫抑制劑期間儘量不到公共場所,減少感染機會,若發生感染應積極治療,要避免使用誘發狼瘡和腎損害的常用藥物(磺胺、肼屈嗪、普魯卡因胺、對氨水楊酸、青黴素、氨基糖苷類藥物);局部皮損若無繼發感染,可塗潑尼鬆軟膏。
2.免疫抑制劑
(1)糖皮質激素:是治療SLE基本藥物,主要作用於G0期淋巴細胞,有強烈抗炎作用。常用量為潑尼鬆1~2mg/(kg·d),總量<60mg/d,3次/d,口服,病情緩解、實驗室檢查基本正常後改為隔天頓服,病情穩定後可以減至小劑量(0.5~1mg/kg,隔天)長期用藥,維持療效。臨牀發現多數狼瘡腎炎患兒單用潑尼鬆治療無效,尤其是Ⅳ型狼瘡腎炎、急進性狼瘡腎炎腎上腺皮質激素治療更不敏感。甲潑尼龍衝擊治療,每次15~30mg/kg,總量<1g/次,1次/d,3次一療程,間隔1~2周可重複一療程,共2~3療程後用中、小劑量潑尼鬆維持治療,可使部分狼瘡腎炎患兒迅速緩解,腎功能較快好轉。
糖皮質激素長期使用,易發生條件致病菌感染、骨質疏鬆、高血壓、水電解質紊亂、精神病、消化道出血等多種毒副作用。
(2)細胞毒類藥物:很多觀察均認為皮質激素聯合細胞毒類藥物治療狼瘡腎炎,療效遠較單用皮質激素或單用細胞毒類藥物好。聯合用藥還可大大減少皮質激素的用藥量,提高療效。常用的細胞毒類藥物有環磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤、氮芥。其中以環磷酰胺(CTX)使用最廣泛,療效最好。環磷酰胺(CTX)主要作用於S期,對整個細胞週期均有作用,能有效抑制抗體產生,抗細胞毒、抗炎症介質作用也很明顯,其免疫抑制效應強烈而持久。皮質激素聯合環磷酰胺(CTX) [2~2.5mg/(kg·d)]對保存腎功能有明顯作用。近年資料表明環磷酰胺(CTX)大劑量衝擊用藥,較口服環磷酰胺(CTX)不良反應更少,腎臟保護效果更好。環磷酰胺(CTX)衝擊方案尚未成熟,最積極的方案是每次8~12mg/kg,1次/d,連用2天1療程, 總量<1g/療程,至少間隔2周用1療程,連用6療程後改為3月1療程,維持2年;也有每月1
以上這篇文章就為大家詳細介紹了一下小兒狼瘡腎炎的治療方法,相信大家已經有了一個比較初步的認識了,所以在平時的生活中的時候,如果自己的孩子遇到了這樣的疾病的話,要及時的去醫院治療檢查。
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