擠壓綜合徵表現是什麼
有些人在遭到中午擠壓或者是長時間在一個狹小的空間的時候,去醫院檢查之後發現患上了擠壓綜合徵。其實如果長時間擠壓的話很容易使得身體發現一系列變化,例如我們可以發現他們在擠壓過後,肢體會法傷腫脹,也有可能會出現急性腎功能衰竭,最嚴重的甚至會導致死亡。那麼擠壓綜合徵表現是什麼?
擠壓綜合徵是指人體四肢或軀幹等肌肉豐富的部位遭受重物(如,石塊、土方等)長時間的擠壓,在擠壓解除後出現身體一系列的病理生理改變。臨牀上主要表現為以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀為特點的急性腎功能衰竭。如不及時處理,後果常較為嚴重,甚至導致患者死亡。
1.局部表現
由於皮肉受損,血離脈絡,淤血積聚,氣血停滯,經絡閉塞,局部出現疼痛,肢體腫脹,皮膚有壓痕,變硬,皮下淤血,皮膚張力增加,在受壓皮膚周圍有水皰形成,檢查肢體血液循環狀態時,值得注意的是如果肢體遠端脈搏不減弱,肌肉組織仍有發生缺血壞死的危險,要注意檢查肢體的肌肉和神經功能,主動活動與被動牽拉時可引起疼痛,對判斷受累的筋膜間隔區肌羣有所幫助。
2.全身表現
由於內傷氣血,經絡,臟腑,患者出現頭目暈沉,食慾不振,面色無華,胸悶腹脹,大便祕結等症狀,積淤化熱可表現發熱,面赤,尿黃,舌紅,苔黃膩,脈頻數等,嚴重者心悸,氣急,甚至發生面色蒼白,四肢厥冷,汗出如油等脱症(休克)。
擠壓綜合徵主要特徵表現分述如下:
(1)休克部分傷員早期可不出現休克,或休克期短而未發現,有些傷員因擠壓傷強烈的神經刺激,廣泛的組織破壞,大量的血容量丟失,可迅速產生休克,而且不斷加重;
(2)肌紅蛋白尿這是診斷擠壓綜合徵的一個重要條件,傷員在傷肢解除壓力後,24小時內出現褐色尿或自述血尿,應該考慮肌紅蛋白尿,肌紅蛋白尿在血中和尿中的濃度,在傷肢減壓後3~12小時達高峯,以後逐漸下降,1~2天后可自行轉清;
(3)高鉀血癥因為肌肉壞死,大量的細胞內鉀進入循環,加之腎功能衰竭排鉀困難,在少尿期血鉀可以每日上升2mmol/L,甚至在24小時內上升到致命水平,高血鉀同時伴有高血磷,高血鎂及低血鈣,可以加重血鉀對心肌抑制和毒性作用;
(4)酸中毒及氮質血癥肌肉缺血壞死以後,大量磷酸根,硫酸根等酸性物質釋出,使體液pH值降低,致代謝性酸中毒,嚴重創傷後組織分解代謝旺盛,大量中間代謝產物積聚體內,非蛋白氮迅速升高,臨牀上可出現神志不清,呼吸深大,煩躁煩渴,噁心等酸中毒,尿毒症等一系列表現,應每日記出入量,經常測尿比重,若尿比重低於1.018以下者,是診斷主要指標。
對於擠壓綜合徵表現是什麼,我們上面已經解釋得十分清楚了,相信大家也有所瞭解,如果不幸被重物長時間擠壓的話,這時候就一定要注意,一定要去醫院做一個詳細的身體檢查,這樣才能最好地防止擠壓綜合徵的發生。
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