孕婦應該如何預防寶寶兔脣
孕婦應該如何預防寶寶兔脣
1、孕前檢查。兔脣為多基因遺傳性疾病,因此在懷孕之前,一定要進行全面謹慎的孕前檢查,如有一方,甚至雙方患有此病,或有家族病史,胎兒患病的機率就會很高。
2、潔淨孕期。母親在懷孕期間感染病毒、服用某些藥物、接觸X射線、缺氧,都可能造成遺傳基因突變,導致嬰兒兔脣。酗酒、吸煙(包括二手煙)都是導致嬰兒兔脣的隱形殺手,研究表明,吸煙、酗酒的孕婦,胎兒兔脣發生率比生活健康的孕婦要高得多。為此,準媽媽要祛除不良嗜好,為寶寶的健康保駕護航。
3、孕婦在懷孕期間應避免偏食,保證維生素B、C、D及鈣鐵磷的充分攝入。保持心境平和,避免精神緊張。不服用抗腫瘤藥物、抗驚厥藥、組胺藥、治療孕吐的克敏靜和某些安眠藥。不吸煙不酗酒,避免接觸放射線微波等。
4、準備懷孕的婦女以及在懷孕的頭三個月進食葉酸補充劑。專家發現,如果婦女懷孕時進食葉酸,將減少嬰兒出現兔脣及顎裂這種先天缺陷。如懷孕婦女有家族成員誕生的嬰兒出現這樣的現象,那麼額外的補充劑可能對婦女有幫助。
兔脣修復
發生兔脣不僅影響了美觀,當隨着寶寶長大後,在吞嚥、語音、心理上都有所影響,那麼兔脣能治好嗎?兔脣主要用手術進行治療。一般認為脣裂較為合適的治療時機在3-6月,新生兒期間手術風險大,修復效果也不十分好,而太遲則給患兒及家長帶來不利的心理影響。兔脣秀姑的術式主要有旋轉推進、下三角瓣及直線法。國際上多使用旋轉推進術,直線法適用範圍太窄。除了行功能性的兔脣整復術外,現在也多主張在兔脣修復的同期行兔脣鼻畸形矯正。因為多種客觀因素,常需施行多次兔脣手術,以達到最好的手術效果。
一、兔脣修復定點設計
1、先找出脣紅緣的點
在健側脣紅緣找出脣峯點D和人中最低點C,然後按CB=CD,定出B點。在患側脣紅緣最厚處定B′點。手術時最後將B、B′兩點對縫,即形成患側之脣峯點。
2、測量兩個基本數據
自鼻翼根部至鼻小柱根部,分別測量正常鼻孔底部與患側鼻孔底部的寬度,得到兩者相差的數目為X。自健側鼻底中點至D點測出h,為正常脣高,亦即修復手術後應恢復的上脣高度。
3、定出其他各點,劃線
在患側鼻底裂隙兩側分別定點A、A′。使AA′等於兩鼻孔底部寬度的相差數X,使AA′兩點相縫合後,兩側鼻孔等大。連接AB。以正常脣高h減去AB而得y,此為患側需增加的脣高。於B點,作BE大約=y並與下脣脣紅緣近於平行。以A′作圓心AB作半徑,B′作圓心y(需增加的脣高)作半徑,分別作弧而交於B″(最好B′B″近於與脣紅緣垂直)。又以B′B″兩點分別作圓心,以BE作半徑,作弧交於E′。連接A′B″、B″E′及E′B′各線(注意不要劃出B′B″線,此處不作切口)。校正各點後,以皮下針頭蘸美藍刺入皮內,劃出線,以碘酒固定。
二、兔脣修復切開與縫合
1、切開:切開時先用手指捏緊切口外側的上脣,以減少出血。依次按設計線切開AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切開後,健側上脣即可下降,在BE處敞開形成三角形裂隙。將在患側形成之B″E′B′三角形組織瓣插入此裂隙之中。
2、縫合:AB線的創緣則與A′B″相對。依次分層縫合。修整紅脣,根據情況採用嵌入或Z形對偶三角瓣法,以增加脣紅的豐滿度。鼻崎形者,一般主張推遲到13歲以後進行根治性鼻畸形矯治術。完全脣裂之裂隙較寬,張力較大,需在前庭溝處切開,作潛行分離,以利組織就位縫合。
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