甲胎蛋白是什麼?孕婦為什麼要測甲胎蛋白
甲胎蛋白是什麼?
甲胎蛋白(AFP)是人體在胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白,成人只有在懷孕或是肝臟發生病變時,AFP值才會增高。孕期的AFP產生於卵黃囊和胎兒肝臟,經胎兒尿液進入羊水再經胎盤滲入或經胎血進入母體血液。當胎兒有神經管畸形,如無腦兒或脊柱裂時,羊水和準媽媽血中的AFP均升高。但這不是唯一的結論性證據,如懷有雙胞胎時,AFP水平也可能升高。低於水平的AFP通常指示有唐氏綜合徵的危險。要根據準媽媽的年齡、體重及懷孕的時間綜合分析,如果甲胎蛋白檢查發現有問題,通常還需要做其他的檢查,才能得出結論性的結果。
甲胎蛋白檢查作為輔助性檢查,可以為進一步做其他項目的檢查提供依據,避免初次產檢時做過多不必要的檢查。
孕婦為什麼要測甲胎蛋白
甲胎蛋白檢查並不是每個準媽媽都需要做,但如果有條件的準媽媽,建議還是做甲胎蛋白測試。孕婦為什麼測甲胎蛋白?因為這項檢查對孕婦來説很重要,可以篩查胎兒一些主要的異常,再確定是否需要做羊膜穿刺等項目。
1、診斷開放性神經管缺陷。母體血清在篩查神經管畸形中的應用甲胎蛋白(AFP)是胎兒血清中最常見的球蛋白,孕早期由卵黃囊產生,孕晚期由胎兒肝臟大量產生。在開放性神經管缺損的情況下,AFP從胎兒體內大量漏出,從而使母體血清中的AFP濃度顯著升高,因此它在胎兒神經管缺陷(NTD)篩查中的作用是目前其它標誌物無法代替的。
羊水中AFP含量的測定,能診斷出60%-70%胎兒是否有開放性神經管缺陷,若結合超聲檢查,能夠顯著的提高(可達到92.8%)胎兒神經管畸形的診斷。通過產前篩查,可及早發現胎兒神經管畸形,降低畸形兒的出生。神經管缺陷中最為常見的是無腦兒、脊椎裂、露腦與顱脊椎裂。約80%神經管缺陷者伴隨腦積水。若胎兒為無腦兒,可發現孕中期血清甲胎蛋白(AFP)升高,B超檢查顱骨不顯像。孕中期篩查準媽媽AFP也有助於診斷胎兒是否為脊柱裂。
2、診斷唐氏綜合徵。AFP降低可見於唐氏綜合徵,所以AFP也常作為唐氏綜合徵的檢測手段。
3、瞭解胎兒成熟度。由於羊水中及準媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有一定關係,所以可推測妊娠的年齡,瞭解胎兒的成熟度。
4、診斷其他疾玻死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合徵、嚴重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。
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