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病案首頁是什麼

品牌型號:華為MateBook D15
系統:Windows 11

病案首頁是什麼

病案首頁是按規範記錄病人疾病表現和診療情況的檔案,由醫療機構的病案管理部門按相關規定保存。不僅有紙質的,還有電子文檔、醫學影像檢查膠片、病理切片等保存形式。也是醫務人員記錄疾病診療過程的文件,客觀地、完整地、連續地記錄了病人的病情變化、診療經過、治療效果及最終轉歸,是醫療、教學、科研的基礎資料,也是醫學科學的原始檔案材料。

病歷是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸,進行檢查、診斷、治療等醫療活動過程的記錄。也是對採集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規定的格式和要求書寫的患者醫療健康檔案。病歷既是臨牀實踐工作的總結,又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據,是國家的寶貴財富。病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用。


標籤:病案 首頁