患肺心病的病因有哪些?肺心病的治療原則?
急性肺心病與慢性肺心病病因不同,引起急性肺心病的主要原因是肺動脈壓的急性升高。當右心室無法適應肺動脈壓升高時,會出現右心室擴張失代償,並不伴有右室壁肥厚為主要特徵的疾病表現。引起慢性肺心病的原因主要是影響支氣管-肺為主的疾病。那麼,患肺心病的病因有哪些?肺心病的治療原則?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、患肺心病的病因有哪些
2、肺心病的治療原則
3、肺心病怎麼護理
患肺心病的病因有哪些
1、支氣管、肺疾病
以慢支併發阻塞性肺氣腫最為多見,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重症肺結核、塵肺、慢性瀰漫性肺間質纖維化、結節病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。
2、胸廓運動障礙性疾病
較少見,嚴重的脊椎後、側凸、脊椎結核、類風濕性關節炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術後造成的嚴重胸廓或脊椎畸形,以及神經肌肉疾患如脊髓灰質炎。
3、肺血管疾病
累及肺動脈的過敏性肉芽腫病,廣泛或反覆發生的多發性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎,以及原因不明的原發性肺動脈高壓症,發展成肺心病。
肺心病的治療原則
1、抗生素適可而止
肺心病患者待病情好轉且穩定後應停用抗生素。若長期服用抗生素,或作為預防性用藥,不僅會產生耐藥性或發生其他病菌的感染,使病情得以繼續發展、惡化,還會破壞了人體內正常菌羣的生態平衡,造成人體免疫力下降,誘發各種合併症,增加治癒的難度。
2、止咳藥最好不用
肺心病患者呼吸道內存有大量痰液,不論咳嗽輕重均不要單純應用止咳藥,更不能用可待因、阿片之類的麻醉性鎮咳劑,否則會因咳嗽停止將痰留於呼吸道內,加重呼吸道阻塞,這是肺心病加重的重要因素。所以,一般應選用祛痰藥。
3、利尿劑莫濫用
肺心病伴有水腫時,常選用口服利尿劑治療,但利尿不利於痰液稀釋,會加重呼吸困難;利尿不當,還會使血液更加黏稠,從而導致血栓,如不注意補充鉀鹽,還會導致低血鉀與電解質紊亂。不宜自行使用。
4、安定藥要慎用
安定等鎮靜藥對呼吸中樞具有抑制作用,慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小劑量安定藥也會使處於逐漸衰竭的呼吸中樞雪上加霜,使呼吸更趨衰竭,甚至呼吸停止。所以應在醫生的指導下小心監護使用。
5、強心劑防中毒
肺心病伴有心衰時,常需服用強心藥,容易出現強心劑中毒,因此,一定要按規定時間、規定劑量服用。在服用強心藥時,還應注意補充氯化鉀,這種藥物雖然與心衰沒有直接關係,但它對防止強心藥中毒有一定作用。若患者出現噁心、嘔吐,視物呈黃色或綠色,脈搏不整齊或變慢,每分鐘低於60次,則是洋地黃中毒的表現,此時應停藥並請醫生診治。
肺心病怎麼護理
1、卧牀休息
病人應絕對卧牀休息,最好取半坐位或前傾坐位,周圍用被子墊好。
2、加強飲食調養
肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍,同時由於內臟瘀血、水腫而使得食慾減低。因此,應給肺心病人多補充含優質蛋白、維生素的食物。
3、保持呼吸道通暢
痰咳不出,會加重呼吸道阻塞。因此,必須設法保持呼吸道通暢,蒸氣或霧化吸入有利於濕潤呼吸道,稀釋稠痰,以利咳出,還可以用吸痰器將痰液吸出。
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