什麼是巨幼細胞性貧血?巨幼細胞性貧血的病因
巨幼細胞性貧血多為葉酸或維生素B12缺乏,或使用某些影響核苷酸代謝的藥物,造血細胞DNA合成障礙而導致的骨髓和外周血細胞“巨幼樣變”的一種大細胞性貧血。那麼,什麼是巨幼細胞性貧血?巨幼細胞性貧血的病因有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、什麼是巨幼細胞性貧血
2、巨幼細胞性貧血的病因
3、巨幼細胞性貧血的併發症
什麼是巨幼細胞性貧血
巨幼細胞性貧血,規範名稱為巨幼細胞貧血,是由於脱氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要系體內缺乏維生素B12和/或葉酸所致,亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本症特點是呈大紅細胞性貧血,骨髓內出現巨幼紅細胞系列,並且細胞形態的巨型改變也見於粒細胞、巨核細胞系列,甚至某些增殖性體細胞。該巨幼紅細胞易在骨髓內破壞,出現無效性紅細胞生成。
巨幼細胞性貧血多是由於葉酸缺乏、維生素B12缺乏或藥物干擾骨髓中造血細胞DNA的合成所致,也可見於某些先天性遺傳缺陷性疾病。巨幼細胞性貧血好發於素食主義者、酗酒者、妊娠期婦女、處於生長發育期的青少年等人羣。
巨幼細胞性貧血的病因
1、維生素B12缺乏
由於攝入不足,需要量增加、機體吸收障礙、機體利用障礙導致的維生素B12缺乏產生的巨幼細胞性貧血,單純攝入不足引起者甚罕見,僅見長期嚴格素食者。
2、葉酸缺乏
由於機體葉酸攝入不足,需要量增加見於嬰兒、兒童及婦女妊娠期。營養不良性主要由於新鮮蔬菜及動物蛋白質攝入不足所致。需要量增加尚見於慢性溶血、骨髓增殖症、惡性腫瘤、甲狀腺機能亢進及剝脱性皮炎等。
3、維生素B12或葉酸治療無效的DNA合成障礙
包括許多抗代謝藥如6-巰嘌呤、氟尿嘧啶、羥基脲及阿糖胞苷等的治療;某些遺傳性疾病如乳清酸尿症、Lesch-Nyhan綜合徵、亞氨甲基轉移酶或N5-甲基四氫葉酸轉移酶的缺乏。
巨幼細胞性貧血的併發症
1、出血
血小板減少可能導致出血。腦出血曾經是惡性貧血死亡的原因之一。有時可發生眼底出血。
2、感染性疾病
貧血較重,出現全血細胞減少時易併發各種感染,如呼吸系統感染、皮膚感染、消化系統感染等。
3、心力衰竭
嚴重貧血可致心肌缺氧而發生心力衰竭,為惡性貧血患者死亡的主要原因之一。心肌能量來源的激活需要藉助維生素B12的作用,如果維生素B12缺乏,會導致心肌能量利用障礙,促使心力衰竭的發生。
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