面部蜂窩織炎感染治療的原則
面部蜂窩組炎,會對面部的形象構成很大的危害,而且如果長期得不到治療,那麼會發展很快,對於面部的傷害也是很大的,所以很多患者,就想具體瞭解一下治療的原則,那麼為了你能儘快的讓面部蜂窩組炎康復,就來儘快的看看下面介紹。
口腔頜面部蜂窩織炎是指口腔、頜周組織及頸上部化膿性炎症的總稱。在正常的頜面解剖結構中,存在着潛在的彼此相連的筋膜間隙,各間隙內充滿着脂肪或疏鬆結締組織。感染累及潛在的間隙內的結構,初期表現為蜂窩織炎;在脂肪結締組織變性壞死後,則形成膿腫。化膿性炎症可侷限於一個間隙內,也可波及相鄰的幾個間隙,形成彌散性蜂窩織炎或膿腫;甚至可沿血管、神經擴散,引起海綿竇血栓性靜脈炎、縱隔炎、腦膿腫、敗血症等嚴重併發症。蜂窩織炎包括:眶下間隙感染、頰間隙感染、咀嚼肌間隙感染、翼下頜間隙感染、顳間隙及顳下間隙感染、頜下間隙感染、口底多間隙感染、咽旁間隙感染、頦下間隙感染、舌下間隙感染等。
口腔頜面部間隙感染均為繼發性,常為牙源性感染(智齒冠周炎、牙槽膿腫、牙源性頜骨骨髓炎)和腺源性感染(淋巴結炎、扁桃體炎、涎腺炎)擴散所致,損傷性、醫源性、血源性感染較少見。
口腔頜面部間隙感染的治療原則是提高全身抵抗力和消炎治療。膿腫形成則切開引流。分局部治療和全身治療兩個方面。①局部治療:注意局部安靜,避免不良刺激,儘量減少咀嚼、説話等局部活動。局部可外敷中藥芙蓉膏、如意金黃散等;炎症初期主要是消腫、散淤、止痛,可外敷六合丹、抑陽散、金黃散等成藥。
膿腫形成後,應及時切開排膿,局部及全身症狀可迅速好轉。在設計切口時,應使切口疤痕隱蔽,如位於髮際內、頜下、耳後部,面部切口可按與皮膚紋理一致的方向切開;切口部位最好在膿腫最低部,以利於膿液通暢引流;膿腫接近口腔粘膜或經粘膜切口能順利進入膿腔者,均採用口內切口,如舌下間隙可在口底腫脹最明顯處,平行於下頜體進行切開引流,注意不要損傷舌神經、舌動脈、頜下腺導管;咽旁間隙口內切開時,可在翼下頜皺襞稍內側,縱行切開粘膜層,用血管鉗順翼內肌內側鈍性分離進入膿腔。對膿腫較深的間隙,儘可能採用頜下切口,在下頜下緣2cm處平行於下頜下緣作切口;切開時應輕柔準確,顏面危險三角區切開後嚴禁擠壓;切開後應建立引流,切口內酌情放入碘仿紗條、橡皮條、乳膠管、鹽水紗布等。
還可用消毒排膿、去腐生肌之化腐丹以助排膿,當膿液減少,有肉芽組織生長時,可用桃紅生肌膏促其癒合。此外,局部也可以輔以理療、熱敷等。②全身治療:根據局部及全身症狀,選擇適當足量的抗生素。還要注意加強全身營養與支持療法。最後,在牙源性感染引起的炎症好轉後,應處理病源牙以防復發。
面部蜂窩織炎感染治療的原則,以上的內容就詳細做了介紹,所以對於得了面部蜂窩織炎的患者,為了避免感染影響自己面部的形象,影響自己面部的健康,必須在瞭解治療原則以後,通過全面的治療,讓自己面部蜂窩組炎,儘快的得到康復。
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