肝門靜脈高壓的原因
其實對於肝門靜脈高壓這類疾病相信大家在平時的生活中的時候,並不算是很熟悉的,甚至是非常的陌生的一種疾病的,但是這類疾病發病率也是比較高的,所以下面我們就一起來了解一下肝門靜脈高壓的原因。
主要原因:
門靜脈高壓可分為肝前型、肝內型和肝後型3類。肝內型在我國最常見,佔95%以上。在肝內型,按病理形態的不同又可分為竇前阻塞、肝竇和竇後阻塞兩種。竇前阻塞的常見病因是血吸蟲病性肝硬化。血吸蟲在門脈系內發育成熟、產卵,形成蟲卵栓子,順着門脈血流抵達肝小葉間匯管區的門脈小分支,引起這些小分支的蟲卵栓塞、內膜炎和其周圍的纖維化,以致門脈的血流受阻,門脈的壓力增高。竇前阻塞到了晚期,也就繼發地導致肝細胞營養不良和肝小葉萎縮。在長江流域,血吸蟲病性肝硬化引起的門脈高壓症較多見。
肝竇和竇後阻塞的常見病因是肝炎後肝硬化,主要病變是肝小葉內纖維組織增生和肝細胞再生。由於增生纖維索和再生肝細胞結節(假小葉)的擠壓,使肝小葉內肝竇變窄或閉塞,以致門脈血不易流入肝小葉的中央靜脈或小葉下靜脈,血流淤滯,門脈壓就增高。又由於很多肝小葉內肝竇的變窄或閉塞,導致部分壓力高的肝動脈血流經肝小葉間匯管區的動靜脈交通支而直接反注入壓力低的門 脈小分支,使門脈壓更形增高(圖1)。另外,在肝竇和竇後阻塞,肝內淋巴管網同樣地被增生纖維索和再生肝細胞結節壓迫扭曲,導致肝內淋巴迴流受阻,肝內淋巴管網的壓力顯著增高,這對門脈壓的增高也有影響。
肝前型的主要病因是門脈主幹的血栓形成(或同時有脾靜脈血栓形成存在),這種肝前阻塞同樣使門脈系的血流受阻,門脈壓增高。腹腔內的感染如闌尾炎、膽囊炎等或門脈、脾靜脈附近的創傷都可引起門脈主幹的血栓形成。在小兒,肝前型多為先天性畸形,如門脈主幹的閉鎖、狹窄或海綿竇樣病變。
以上這篇文章就為大家詳細介紹了一下肝門靜脈高壓的原因,相信大家已經有了一個比較初步的認識了,所以在平時的生活中的時候,如果自己也遇到了這類疾病的話,還是要找到真正的原因,才能對症下藥的。
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