肝硬化放腹水的檢查方法有哪些
肝硬化出現了腹水後,就必須放腹水,很多人對肝硬化放腹水並不瞭解,出現腹水後肚子會腫大,下肢腫大的機率也提高,嚴重時患者無法正常的行走,因此患者要觀察身體的不適症狀做出準確的判斷。才能根據症狀制定醫治方案。那麼肝硬化放腹水的檢查方法有哪些?患者要做檢查有多種,檢查項目有:
1、腹水常規:包括PH、細胞計數及分類、性狀等。
2、腹水生化:包括腹水白蛋白、LDH、糖含量等等,是區分漏出液和滲出液的主要檢測指標,其中葡萄糖測定很重要,滲出液葡萄糖因受細胞或炎症細胞的酵解作用,積液中葡萄糖含量降低,尤其是化膿性細菌感染時更低,常<1.12mmol/L。
3、腹水溶菌酶:癌細胞不產生溶酶體,無溶菌酶產生,故在滲出性或炎症性腹水時溶菌酶無增高(<23mg/L)者,常提示惡性腹水。
4、乳酸脱氫酶:漿膜腔積液中LD>200U/L,或者積液LD與血清LD的比值>0.6可作為滲出液的診斷指標。
5、腺苷脱氫酶:以紅細胞和T淋巴細胞內含量最豐富。一般在結核性積液中ADA活性升高且幅度最大,常>40U/L,癌性次之,漏出液最低。
6、腹水腫瘤標記物:癌胚抗原(CEA)15mg/L,見於惡性腹水,並提示腺癌,腹水甲胎蛋白(AFP)升高。
7、腹水膽固醇、甘油三酯、脂蛋白電泳測定對鑑定真性與假性乳糜積液有價值。真性乳糜積液脂肪含量>4%,脂蛋白電泳可見明顯乳糜微粒區帶,漿膜腔積液甘油三酯可高於血清甘油三酯,顯微鏡檢查可見大量脂肪球。
肝硬化放腹水的檢查方法能明確腹水的量,也能清楚知道肝硬化此時的嚴重程度,患者此時發生的併發症也能明確,所以患者發生肝硬化腹水後得正確的使用醫治,即大家所説的放腹水,治療後要注意休息,調養好身體,這段時間裏要注意飲食、衞生,更要注意患者情緒的變化,避免因為疾病的嚴重性影響患者的心理健康。
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