硬皮病的治療原則和方法
説起硬皮病,它不是一種皮膚疾病,而是一種多人體多系統受損造成的皮膚外在特徵的表現,涉及受累的內臟器官也非常複雜,包括的腎臟、心肺、消化等系統問題,而皮膚外在表現為硬化、變厚變性,甚至手指的硬化致殘,今天我們重點針對硬皮病症的資料和用藥做一個普及。
1.治療原則
早期診斷、早期治療,有利於防止疾病進展,原則是擴血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調節,但無特效藥物。
2.改善病情的藥物
(1)針對血管及改善微循環的藥物包括改變血小板功能的阿司匹林、潘生丁等,Ketanzerin是一種組胺拮抗劑,能減少雷諾現象發作的頻率並減輕其嚴重程度,能改善指端潰瘍的預後,但該藥對皮膚增厚或內臟器官損傷的改善無效。鈣通道阻滯劑尼羣地平是有效的血管擴張劑。血管緊張素轉換酶抑制劑如琉甲丙脯酸、依那普利可有效控制高血壓及早期腎功能不全。
(2)糖皮質激素及免疫抑制劑潑尼鬆用藥一個月後減量,以維持。甲氨蝶呤和環孢素A(CsA)在少數人試用中有一定療效,青黴胺是一種免疫調節劑,對抑制皮膚硬化及內臟損害有一定作用。對於肺間質病變患者,用糖皮質激素和CTX可以改變病情,雷公藤多苷和大環內醋類藥,如羅紅黴素可以減輕症狀。靜脈應用前列腺素能增加原發性肺動脈高壓患者的存活率。
以上我們對硬皮病的治療原則和用藥做了説明,對該病症的治療必須是早發現早治療,由於沒有特效藥物,因此預防也非常重要,比如戒煙酒,注意身體的保暖,另外在抗纖維化和提高免疫力方面,也建議大家能注意身體的鍛鍊,確保生物反饋性得到鍛鍊。
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