肺動脈導管未閉是怎麼回事
肺動導管是胎兒用於呼吸的主要器官,起着非常重要的作用,但是在寶寶成長發育的過程中總會遇到許許多多的麻煩,導致爸爸媽媽們總是很擔心,那麼肺動脈導管未閉是怎麼回事呢?它會影響寶寶的呼吸嗎?讓我們一起來看一下,以防寶寶出現這種情況時,爸爸媽媽們也不至於亂了手腳。
動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道,由於此時肺呼吸功能障礙,來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈,而左心室的血液則進入升主動脈,故動脈導管為胚胎時期特殊循環方式所必需。
出生後,肺膨脹並承擔氣體交換功能,肺循環和體循環各司其職,不久導管因廢用即自選閉合。如持續不閉合而形成動脈導管未閉。應施行手術,中斷其血流。動脈導管未閉是一種較常見的先天性心血管畸形,佔先天性心臟病總數的12%~15%,女性約兩倍於男性。約10%的病例並存其他心血管畸形。
臨牀表現:
動脈導管未閉的臨牀表現主要取決於主動脈至肺動脈分流血量的多少以及是否產生繼發肺動脈高壓和其程度。輕者可無明顯症狀,重者可發生心力衰竭。常見的症狀有勞累後心悸、氣急、乏力,易患呼吸道感染和生長髮育遲緩。晚期肺動脈高壓嚴重,產生逆向分流時可出現下半身發紺。動脈導管未閉體檢時,典型的體徵是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續性機器樣雜音,伴有震顫。肺動脈第2音亢進,但常被響亮的雜音所掩蓋。分流量較大者,在心尖區尚可聽到因二尖瓣相對性狹窄產生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常範圍,而舒張壓降低,因而脈壓增寬,四肢血管有水衝脈和槍擊聲。
嬰幼兒可僅聽到收縮期雜音。晚期出現肺動脈高壓時,雜音變異較大,可僅有收縮期雜音,或收縮期雜音亦消失而代之以肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音。
肺動脈導管未閉分為不嚴重和嚴重兩種情況,不嚴重時身體不會發生任何異常情況,但是嚴重的時候會導致窒息等不可思議的後果,幾個月大的寶寶還不會説話,表達能力更是沒有,所以爸爸媽媽們要時刻關注寶寶的身體變化,例如大便不正常等情況,以便及時做出正確的解決辦法。
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