腎病高血壓如何治療才好
腎病高血壓是腎病出現的併發疾病,將會影響患者的身體健康,因此對疾病的治療也要更謹慎,那麼腎病高血壓如何治療才好呢?疾病的治療要依據病情的嚴重程度,病情輕的時候是可以藥物治療的,治療期間還要注意日常的一些護理,更要重視飲食方面的調理,患者多方面醫治可幫助疾病控制。腎病高血壓的醫治主要有:
1)受體阻斷劑:β受體阻滯劑能阻斷交感神經升壓作用,代表藥物有阿替洛爾、美託洛爾,但需注意心動過緩、傳導阻滯的副作用,支氣管哮喘者慎用。a1受體阻斷劑能選擇性阻斷血管平滑肌突觸後膜的a1受體,使血管擴張,致外周血管阻力下降及迴心血量減少,從而降壓,其對心率影響小,亦不影響腎血流和腎小球濾過率。代表藥物有哌唑嗪、特拉唑嗪及烏拉地爾等。α、β受體阻滯劑是一種新型的降壓藥物,具有促進腎小球毛細血管內皮細胞釋放一氧化氮,致使細胞內ATP流出,從而使腎小球微血管鬆弛擴張,改善微循環。如Arotinolol和Carvedilol,聯合鈣離子拮抗劑,不僅顯示了有效的降壓作用,還能有效緩解腎功能的進一步減退和心血管併發症的發生。此外,α、β-受體阻滯劑大多有較高的蛋白結合率,透析病人亦無需調整給藥劑量或方式。但由於卡維地洛阻斷β1和β2受體的作用是非選擇性的。應注意其糖代謝和呼吸系統疾病方面的副作用。
2)ACEI:ACEI能夠阻斷血管緊張素Ⅱ的生成,減少醛固酮合成,從降低血管阻力和血容量兩方面降低系統血壓;另外,ACEI還可以作用於腎臟組織局部的RAS,擴張腎小球出、入球小動脈,且擴張出球小動脈的作用強於入球小動脈,改善腎小球內高跨膜壓、高濾過、高灌注現象,延緩腎臟損害的進程;改善腎小球濾過膜對白蛋白的通透性,降低尿蛋白;減少腎小球細胞外基質的蓄積,減輕腎小球硬化。目前認為ACEI在降壓藥物中保護腎臟的效果最肯定,常用的ACEI類藥物有卡託普利、依那普利、苯那普利、雷米普利、福辛普利等。使用ACEI時要從小劑量開始,逐漸加量將血壓控制在滿意範圍。
3)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類:它具有高選擇性的阻斷ATl和增加AT2作用,代表藥物有氯沙坦、纈沙坦等。與ACEI不同,ARB類高血鉀和咳嗽發生率低,不減少腎臟血流量,其療效不受ACE基因多態性的影響;可抑制非ACE催化產生的AngⅡ的各種效應,部分還可降低血尿酸(如氯沙坦)。ARB類適用和禁用對象與ACEI相同。
4)聯合用藥:降壓藥物通常從低劑量開始,如血壓未能達到目標,應當根據患者的耐受情況增加該藥的劑量。如第一種藥無效,應選用合理的聯合用藥,通常是加用小劑量的第二種抗高血壓藥物,而不是加大第一種藥物的劑量。聯合用藥組合有:ACEI+利尿劑;利尿劑+β受體阻滯劑;β受體阻滯劑+鈣通道阻滯劑;ACEI+鈣通道阻滯劑;ACEI+ARB可協同降壓,減少副作用的發生。
腎病高血壓如何治療才好呢?本病的治療多是藥物治療為主要醫治方法,同時也能使用輔助治療,比如中醫治療、偏方治療、飲食調理治療等,治病的過程中要觀察血壓的變化情況,患者要一天做三次血壓的測量,當然需要吃的藥也要堅持。治療時要平靜心理,避免情緒波動過大,也會影響血壓升高。
-
拔火罐當天能洗澡嗎要注意什麼?
中醫理療在生活中的作用還是很大的,比方説當生病之後可以用推拿按摩或是拔罐等方法來醫治,也能起到養生保健的效果,對疾病做到防患於未然,如果感覺到身體不舒服,體內毒素無法排出或是存在風濕疾病,可以去拔火罐,那麼拔火罐當天能洗澡嗎要注意什麼?拔火罐是中醫傳統的養...
-
喉嚨有痰癢的原因
喉嚨有痰本身就是一種很不舒服的感覺,而這個時候如果喉嚨還會發癢的話,那麼就會更不舒服了,人們在吃飯的時候會覺得各種異常,有的人甚至在吞嚥的時候還會出現一種不適的感覺,喉嚨有痰還發癢也是人們難控制的症狀,不能抓,也不能撓,而找不到原因的時候還無法治療,那麼這個...
-
手癬怎麼治療呢
長了手癬之後很麻煩,疾病有可能是反反覆覆的,在患病期間,如果自己好好打理,那麼疾病有可能會得到一些改善,但是如果自己不去打理,不去治療的話,疾病慢慢的又會復發,關鍵是得了手癬之後皮膚很癢,癢是人們最難以忍受的一種症狀,抓也不是,不抓也不是,嚴重的困擾着人們的身體好...
-
早上刷牙吐黃水要怎麼辦
相信大家對於早上刷牙吐黃水這樣的症狀肯定不會陌生吧,早上刷牙吐黃水是我們常見的一種症狀,早上刷牙吐黃水不但會影響到我們的身體而且也影響了我們的心情,所以我們建議大家都應該重視這種症狀,導致早上刷牙吐黃水的主要原因就是咽炎了,下文我們介紹一下早上刷牙吐...