血液透析適應症有哪些
腎臟是我們應該重點保護的器官因為腎臟的作用是非常大的,能夠匯聚全省的廢棄物,並且將其排出體外,腎臟出了毛病就會影響身體廢物的排出,而腎臟出問題的話就需要用到血液透析來解決,但是不止是腎臟疾病會用到血液透析,其他的疾病也會用到透析這種方法,下面就來看看吧。
血液透析是治療急、慢性腎功能衰竭和某些急性藥物、毒物中毒的有效方法,其適應症有以下幾方面:
(1)急性腎功能衰竭:①無尿或少尿2天(48h)以上,伴有高血壓、水中毒、肺水腫、腦水腫之一者;②BUN≥35.7mmol/L(100mg/dl)或每日升高>10.7mmol/L(30mg/dl);③Scr≥530.4μmol/L;④高鉀血癥,K+≥6.5mmol/L; ⑤代謝性酸中毒,CO2-CP≤13mmol/L,糾正無效。
(2)慢性腎功能衰竭:①Scr≥884μmol/L(10mg/dl);②BUN≥35.7mmol/L(100mg/dl);③Ccr≤5mL/min。並伴有下列情況者:① 出現心力衰竭或尿毒症性心包炎;②難以控制的高磷血癥,臨牀及X線檢查發現軟組織鈣化;③嚴重的電解質紊亂或代謝性酸中毒,如K+≥6.5mmol/L,CO2-CP≤13mmol/L; ④明顯的水鈉瀦留,如高度浮腫和較高的血壓;⑤嚴重的尿毒症症狀,如噁心、嘔吐、乏力等。
(3)急性藥物或毒物中毒:毒物能夠通過透析膜而被析出且毒物劑量不大與毒物作用速度不太快的可進行透析,應爭取在服毒後8~16小時以內進行,以下情況應行緊急透析:①經常規方法處理後,病情仍惡化,如出現昏迷,反射遲鈍或消失,呼吸暫停,難治性低血壓等; ②已知進入體內的毒物或測知血液中毒物濃度已達致死劑量;③正常排泄毒物的臟器因有原發疾病或已受毒物損害而功能明顯減退;④合併肺部或其他感染。
從醫學上來説,只要是事關體內新陳代謝的功能心問題一般都可以用到血液透析的方法,例如急慢性腎功能衰竭以及藥物中毒等等症狀都可以使用血液透析的方法來解決,所以,血液透析適應症是很多的,但關鍵還是要看醫生的具體診斷。
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