左側基底節出血如何治療
這個左側基底節出血是一種比較嚴重的腦部出血症狀,現在一般很多人對這個左側基底節出血的此感到還是比較陌生的,因為引起這個左側基底節出血的原因也比較的複雜,一旦出現了這個左側基底節出血,很多人也就是慌了神,不知道該怎麼辦,那麼現在就給大家來介紹一下這個左側基底節出血的幾個治療方式,希望大家在看了以後會有所瞭解,有所認識。
殼核和丘腦是高血壓性腦出血的兩個最常見部位。典型可見三偏體徵(病灶對側偏癱、偏身感覺缺失和偏盲等),大量出血可出現意識障礙,也可穿破腦組織進入腦卧,出現血性CSF,直接穿破皮質者不常見。其他病因包括腦動脈粥樣硬化,血液病(白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癲、血友病、會細胞增多證和鐮狀細胞病等),以及腦澱粉樣血管病、動脈瘤、動靜脈畸形、Moyamoya病、腦動脈炎、硬膜靜脈竇血栓形成、夾層動脈瘤、原發性或轉移性腫瘤,梗死後腦出血、抗凝或溶栓治療等。
內科治療。患者卧牀,保持安靜。重症須嚴密觀察體温、脈搏、呼吸和血壓等生命體徵,注意瞳孔和意識變化。保持呼吸道通常,及時清理呼吸道分泌物,西藥時吸氧,動脈血氧保護度維持在90%以上。加強護理,保持肢體功能位。意識障礙和消化道出血者宜禁食24-48小時,之後放置胃管。
(1)血壓緊急處理。急性腦出血時血壓升高是顱內壓增高情況下保持正常腦血流的腦血管自動調節機制,應用降壓藥仍有爭議,降壓可影響腦血流量,導致低灌注或腦梗死,但持續高血壓可使腦水腫惡化。舒張壓降至約100mmHg水平是合理的,但須非常小心,分支個體對降壓藥異常敏感。急性期後可常規用藥控制血壓。
(2)控制血管源性腦水腫:腦出血後48小時水腫達到高峯,維持3-5日或更長時間後逐漸消退。腦水腫可使顱內壓(ICP)增高和導致腦疝,是腦出血主要死因。常用皮質類固醇減輕腦出血後水腫和降低ICP,但有效證據不充分;脱水藥只有短暫作用,常用20%甘露醇、10%複方甘油和利尿藥如速尿等;或用10%血漿白蛋白。
(3)高血壓性腦出血部位發生再出血不常見,通常無須用抗纖維蛋白溶解藥,如需給藥可早期。
上面內容主要就是介紹了這個遇到了左側基底節出血該如何治療的一些方法,治療的方法很重要,還有這個手術做了之後,康復治療也是很重要的,因為很多時候手術過後,患者的語言功能還有這個行為能力可能都會受到影響,這個康復工作很艱鉅也需要耐心來恢復,重要的是希望大家健健康康的才是最好的。
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