肩關節脱位康復訓練手法
肩關節脱位,很多時候是因為平時生活當中,沒有注重,受到嚴重外力影響導致的肩關節脱位,所以這個時候,我們當然應該注重復位的工作,因為這種問題如果不能夠及時應對和解決,給我們產生的影響和危害是比較大的,那麼下面我們就去了解一下,肩關節脱位的康復訓練方法。
手法復位
脱位後應儘快復位,選擇適當麻醉(臂叢麻醉或全麻),使肌肉鬆弛並使復位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下(如75~100毫克杜冷丁)進行。習慣性脱位可不用麻醉。復位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等附加損傷。常用復位手法有三種:
(1)足蹬法(Hippocrate"s法)
患者仰卧,術者位於患側,雙手握住患肢腕部,足跟置於患側腋窩,兩手用穩定持續的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉,內收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。
(2)科氏法(Kocher"s法)
此法在肌肉鬆弛下進行容易成功,切勿用力過猛,防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發生骨折。手法步驟:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌鬆弛,另一手握肘部,持續牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然後內收使肘部沿胸壁近中線,再內旋上臂,此時即可復位。並可聽到響聲。
(3)牽引推拿法
傷員仰卧,一助手用布單套住胸廓向健側牽拉,第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉,第三助手握住患肢手腕向下牽引並外旋內收,三方面同時徐徐持續牽引。術者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復位。二人也可做牽引復位。
復位後肩部即恢復鈍園豐滿的正常外形、腋窩、喙突下或鎖骨下再摸不到脱位的肱骨頭,搭肩試驗變為陰性,X線檢查肱骨頭在正常位置上。如合併肱骨大結節撕脱骨折,因骨折片與肱骨幹間多有骨膜相連,在多數情況下,肩關節脱位復位後撕脱的大結節骨片也隨之復位。
瞭解了肩關節脱位的康復訓練之後,那麼在遇到這種問題,大家就應該重視了,注重康復訓練,才能夠更好的讓脱位的部位恢復到原位,儘量減少它給我們正常生活產生的一些影響,當然在平時生活當中,大家應該注意這些部位的保護,避免它受到傷害。
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