反流性食管炎怎麼治療?
反流性食管炎主要是指十二指腸內容物反流入食管內,這很容易引起食管粘膜出現炎症或者是糜爛的情況,包括食道出現纖維化,這是屬於胃食管反流疾病,反流性食管炎是一種非常常見的食管疾病,主要是指胃內容物反流入食管內,刺激食管黏膜就很容易會引起這個炎症,反流食管炎應該要怎麼治療呢?
近年來,反流性食管炎的檢出率越來越高。本病患者的臨牀表現為:
1、出血:
由於食管黏膜損傷,可有慢性少量出血。
2、胃內容物反流:
反胃常伴隨燒灼感同時出現,酸性或含膽汁的胃內容物溢入口腔,當軀幹前屈或卧牀時易出現,睡眠時由於反流液被吸入氣管可引起嗆咳或吸入性肺炎。
3、燒灼感:
餐後1小時胸骨後、劍突下或上腹部燒灼感或疼痛,可向頸、肩、背擴散,平卧或軀幹前屈、彎腰時加重,而站立或坐位時以及服用抗酸藥物後可緩解。
4、吞嚥困難:
由於食管炎引起繼發性食管痙攣,多呈間歇性吞嚥困難。如果為持續性吞嚥困難常提示食管狹窄。
患者在應注意以下幾點:
1、體重
超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液反流,特別是平卧位尤甚,故應積極減輕體重以改善反流症狀。
2、飲食
注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食後反流症狀發生的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物反流。
3、卧位
牀頭墊高15~20cm,對減輕夜間胃液反流是一個行之有效的好辦法。
4、忌酒戒煙
由於煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處於鬆弛狀態,加重反流,吸煙還能減少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低機體抵抗力,使炎症難以恢復。酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌鬆弛,是引起胃食管反流的原因之一。
5、改變不良睡姿
有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕於頭下,這樣可引起膈肌抬高,胃內壓力隨之增加,使胃液逆流而上。
6、生活習慣
儘量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等。
在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制症狀,做到“標本兼治”。大部分患者經注意飲食調節、減輕體重、墊高牀頭及加用藥物治療,都有良好的效果。
在本病的防治上的一定要積極地消除引起食管下括約肌銷售的一些因素,然後再通過藥物來自己的控制症狀做到一個標本兼治,大部分的患者要經常的注意自己的飲食和調節,平時的時候墊高牀頭,然後再使用藥物來進行治療。
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