屈指肌腱粘連鬆解術護理
屈指肌腱黏連,如果得不到有效的治療,會嚴重影響健康,所以對於很多患者來説,那麼當出現這種疾病以後,就想盡快通過屈指肌腱粘連鬆解手術,讓自己儘快的康復起來,那麼,屈指肌腱粘連鬆解術護理怎麼做?就來繼續看看下面詳細的介紹。
一般護理 術後密切觀察患者生命體徵。將患肢抬高,平齊或略高於心臟置於體側,以利血液循環,減輕肢體腫脹。根據麻醉恢復情況指導患者飲食。按醫囑給予適當的抗生素及其他藥物治療。
觀察出血及血運情況 為防止肌腱鬆解術後傷口內積血而形成粘連,傷口內常放置引流條。術後密切觀察傷口出血的情況。方法是對包紮敷料的滲血範圍用筆做標記,通過觀察滲血範圍擴大的速度、敷料被血浸濕的程度以及顏色來判斷傷口出血的情況。如果傷口出血過多、過快,應立刻通知醫生,此時常需手術探查止血。本組有1例患者術後2 h傷口感染敷料被血液浸濕明顯,滲血從直徑1 cm擴展至5 cm。由於護士及時發現並經醫生手術探查止血,避免了對患者的更大損害。有些患者肌腱粘連的範圍大,手術切口長,為防止創面滲血,傷口敷料包紮時需適當加壓。術後仔細觀察指端的血運情況,注意指腹的張力、濕度和毛細血管充盈反應,發現有血運障礙的徵象時,如手指顏色蒼白或發紺,皮温降低,毛細血管反應喪失時,可鬆開包紮過緊的敷料,恢復手指血運。本組有2例因術後敷料包紮過緊,手指出現血運障礙的徵象,經及時鬆開包紮過緊的敷料,使手指的血運得以恢復。
康復護理 肌腱粘連鬆解術後,早期功能鍛鍊是防止再粘連的必要措施。一般在術後24 h~48 h即可除去敷料,由專業治療師指導患者進行手指主動屈、伸鍛鍊,護士亦在旁配合,注意觀察患者的反應,耐心糾正訓練中不成功的動作,對每一細微的進步都及時給予肯定,以增強患者的信心。由於傳統的思維習慣,患者術後常不敢活動,擔心切口裂開、出血,護士需及時解釋,鼓勵他們及時鍛鍊,同時教授科學的鍛鍊方法。一般術後1 d~2 d時,每天鍛鍊1次~2次,每次充分屈、伸手指2次~3次。術後3 d~4 d時,每天鍛鍊方法可最大限度的減少傷口的內出血和腫脹,並且抑制肌腱的再粘連。術後2 d~3 d時可開始進行理療,採用超短波、蠟療及體療等手段,可起到消除腫脹、軟化瘢痕、促進局部血液循環進而提高療效的作用。
疼痛的護理 由於手部神經支配豐富,肌腱鬆解術後,患者常會感到傷口有不同程度的疼痛。除了為患者創造舒適的環境以利休息外,根據疼痛的程度,按照止痛劑“三階梯”的應用原則,在功能鍛鍊前0.5 h左右給予口服適宜的止痛藥,使患者得到無痛治療。有23例在功能鍛鍊前口服止痛藥,使患者在無痛的狀態下配合功能鍛鍊。
屈指肌腱粘連鬆解術護理,對於很多的患者來説,都想具體瞭解一下它的護理,想通過全面的瞭解護理,然後再通過護理,讓自己儘快康復,以上內容就做了詳細的介紹,所以你可以瞭解以上的護理,在自己手術以後,做好護理,儘快讓自己康復。
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