胃食管反流一般好治嗎
胃食管反流是諸多疾病中的一種,這種疾病是由於腸胃引起的內粘膜細菌感染,多數表現症狀為噁心嘔吐,腸胃反酸症狀,腸胃功能紊亂等等一系列的疾病,胃食管反流多數會引起嘔吐,所以在藥物食品,生活習慣方面一定要多加註意,那麼很多人關心胃食管反流好治嗎?如何正確採取治療措施呢!
胃食管腔因過度接觸(或暴露於)胃液而引起的臨牀胃食管反流症和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其併發症的發生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷,如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等;也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。
胃試管反流病的治療目的是控制症狀、治癒食管炎、減少復發和防止併發症。
一、一般治療
為了減少卧位及夜間反流可將牀頭端的牀腳抬高15-20cm,以患者感覺舒適為度。餐後易致反流,故睡前不宜進食,白天進餐後亦不宜立即卧牀。
注意減少一般影響腹壓增高的因素,如肥胖、便祕、緊師腰帶等。應避免進食使LES壓降低的食物如較脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應戒煙及禁酒。避免應用降低LES壓壓的藥物及影響胃排空延遲的藥物。
如一些老年含着因LES功能減退易出現胃食管反流,如同時合併有心血管疾患而服用硝酸甘油製劑或鈣通道阻滯劑可加重反流症狀,應適當避免。
一些支氣管哮喘患者如合併胃食管反流可加重或誘發哮喘症狀,儘量避免應用茶鹼及β2受體激動劑,並加用抗反流治療。
二、藥物治療
(一)H2受體拮抗劑(H2RA)如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能減少24小時胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制進食刺激的胃酸分泌,因此適用於輕、中度症患者,可按治療消化性潰瘍常規用量,但宜分次服用,增加劑量可提高療效,但增加不良反應,療程8-12周。
(二)促胃腸動力藥這類藥物的作用是增加LES壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空,從而達到減少胃內容物食管反流及減少其在食管的暴露時間。
儘管這類藥物種類很多,但根據大量臨牀研究結果,推薦作為本病治療的藥物目前主要是西沙必利。西沙必利的療效與H2RA相仿,同樣適用於輕、中症狀患者。常用量為每次5-15mg,每天3-4次,療程8-12周。
(三)質子泵抑制劑(PPI)包括奧美拉唑、潘妥拉唑等。這類藥物抑酸作用強,因此對本病的療效優於H2RA或西沙必利,特別適用於症狀重、有嚴重食管炎的患者。一般按治療消化性潰瘍的常規用量,療程8-12周。對個別療效不佳者可倍量或與西沙必利同用。、
關於胃食管反流好治嗎?可能對大多數人來説,大家以為要通過藥物治療,可除了藥物治療以外,生活上的習慣和個人的飲食狀況,我們也需要多加警惕,特別是每天吃的食物,辛辣,油膩食物,如咖啡,西瓜涼性水果都不適合有食管反流患者食用。
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