快速房性心律失常的治療方法
大家平時對快速房型性心律失常這個詞眼熟悉嗎?我相信在這裏很多人對這個不瞭解吧,可能有的人連聽説都沒聽説過,它其實是我們心率失常的一種表現形式,這其實也是一種病症,是不正常的,大家知道心臟對我們來説就像是生命的源泉,所以,只要心臟的問題大家都要放在首位,那,今天這個快速房性心律失常的治療方法都有什麼呢?
1.陣發性房顫:在房顫發作時,即可選用減慢心室率的藥物,也可選用復律的藥物。對發作頻繁者,在其發作的間歇應使用作用於心房的復律藥物,而不應選用減慢心室率的藥物。孤立性房顫和高血壓或左室肥厚的非冠心病房顫,首選普羅帕酮或莫雷西嗪,如無效,則選索他洛爾,後選胺碘酮。冠心病和心肌梗死後房顫,不用IC類藥物。如病人年輕、心功能好,可選用索他洛爾;年齡大、心功能差,選用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的陣發性房顫選用胺碘酮。
2.持續性房顫:其治療對策包括:1復律和長期應用抗心律失常藥物預防復發。2減慢心室率和抗凝。如選對策1,應考慮用作用於心房的復律藥物,選藥原則同陣發性房顫;如選對策2,應選用減慢心室率的藥物。
3.永久性房顫:是不可能恢復竇性心律的一類房顫,治療上應選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物。
(1)洋地黃類藥物,減慢心室率的同時有正性肌力作用,可用於心功能不全的房顫病人。因洋地黃類藥物減慢心室率的機制是通過興奮迷走神經,間接作用於房室結,延長其不應期,增加隱匿傳導,所以洋地黃類藥物可滿意控制睡眠與靜息時房顫的心室率。而在活動時交感神經佔優勢或在肺心病、哮喘、急性左心衰竭、圍手術期等危重急症時,交感神經興奮狀況下,洋地黃類藥物療效有限。
(2)β受體阻滯劑,可拮抗交感神經活性。非二氫吡啶類鈣拮抗劑通過阻斷鈣離子通道而減慢房室傳導,減慢心室率,不但對睡眠或靜息狀態,而且對運動時的房顫均可有效控制心室率。對上述危重急症時,毛花甙丙等藥物無效時,可選用靜脈地爾硫。另外,預激綜合徵合併的房顫,禁用洋地黃、非二氫吡啶類鈣拮抗劑,也不用β受體阻滯劑。應選用延長房室旁道不應期的藥物(如靜脈普魯卡因酰胺、普羅帕酮或胺碘酮)。
看到這裏後,大家是不是對快速房性心律失常的問題都瞭解了呢?我相信一開始對這個病症不瞭解的朋友現在應該也有了一個大概的認識了吧。在此也建議那些快速房性心律失常的朋友可以在治療的過程中參照以上方法,我相信對大家的治療還是有所幫助的,希望大家能早日康復。
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