結核病的症狀 結核病怎麼辦
很多人聽到結核病都很恐懼,是的,就是因為結核病是傳染性疾病。通過空氣的傳播,傳播速度非常快。而且很難治癒,一直要用藥物控制,結合病人也有相關的保護政策。結核病症狀有哪些?結核病的治療方法有哪些?結核病的預防方法?
結核病
結核病是結合桿菌引起的慢性傳染病。結核桿菌侵入人體各個器官,肺部是主要侵犯器官,因此稱為結核病。
結核病是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病。潛伏期4~8周。其中80%發生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發感染。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。傳染源是接觸排菌的肺結核患者。
隨着環境污染和艾滋病的傳播,結核病發病率越發強烈。除少數發病急促外,臨牀上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身症狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。
臨牀表現
1.結核病是有較密切的結核病接觸史,多為低熱、發汗、無力等,呼吸道症狀多為咳嗽、胸痛等,重者呼吸困難。
2.體徵肺部體徵依病情輕重、病變範圍不同而有差異,早期、小範圍的結核不易查到陽性體徵,病變範圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和濕囉音。晚期結核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。
3.肺結核的分型和分期
(1)肺結核分型
①原發性肺結核(Ⅰ型) 肺內滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大的啞鈴狀改變的原發綜合徵,兒童多見,或僅表現為肺門和縱隔淋巴結腫大。
②血型播散型肺結核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺結核和慢性或亞急性血行播散型肺結核兩型。
急性粟粒型肺結核
兩個肺上有粒粒大小的陰影,大小密度相同,分撒均勻,隨着病期擴展,也可互相融合。
慢性或亞急性血行播散型肺結核
兩肺出現大小不一、新舊病變不同,分佈不均勻,邊緣模糊或鋭利的結節和索條陰影。
③繼髮型肺結核(Ⅲ型) 本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變為主、乾酪病變為主或空洞為主的多種改變。浸潤型肺結核:X線常為雲絮狀或小片狀浸潤陰影,邊緣模糊(滲出性)或結節、索條狀(增殖性)病變,大片實變或球形病變(乾酪性—可見空洞)或鈣化;慢性纖維空洞型肺結核:多在兩肺上部,亦為單側,大量纖維增生,其中空洞形成,呈破棉絮狀,肺組織收縮,肺門上提,肺門影呈“垂柳樣”改變,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代償性肺氣腫。
④結核性胸膜炎(Ⅳ型) 病側胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中等量以上積液為緻密陰影,上緣呈弧形。
(2)分期
①進展期
新發現的活動性肺結核,隨訪中病灶增多增大,出現空洞或空洞擴大,痰菌檢查轉陽性,發熱等臨牀症狀加重。
②好轉期
隨訪中病灶吸收好轉,空洞縮小或消失,痰菌轉陰,臨牀症狀改善。
③穩定期
空洞消失,病灶穩定,痰菌持續轉陰性(1個月1次)達6個月以上;或空洞仍然存在,痰菌連續轉陰1年以上。
治療
1.藥物治療
藥物治療的主要作用在於縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對於每個具體患者,則為達到臨牀及生物學治癒的主要措施,合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。
(1)早期治療
一旦發現和確診後立即用藥治療。
(2)聯用
根據病情及抗結核藥的作用特點,聯合兩種以上藥物,以增強與確保療效。
(3)適量
根據不同病情及不同個體規定不同給藥劑量。
(4)規律
患者必須嚴格按照治療方案規定的用藥方法,有規律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥。
手術適應證如下
(1)空洞性肺結核手術適應證。
(2)結核球手術適應證。
(3)毀損肺手術適應證 經規則抗結核治療仍有排菌、咯血及繼發感染者。
(4)肺門縱隔淋巴結核手術適應證。
(5)大咯血急診手術適應證。
預防
1.控制傳染源及時發現並治療。
2.切斷傳播途徑注意開窗通風,注意消毒。
結語:結核病的治癒的方法寥寥無幾,一旦患上了結核病,就會給家人及身邊的朋友帶來很大的傷害。所以結核病以預防為主,儘量少出行在人流量大而且密集的場合。儘早為家人接種疫苗,家裏保持清潔,經常消毒打掃,保持室內空氣流通。一旦發現要立即到醫院治療。
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