被動濕化什麼意思
被動濕化是通過熱濕交換器(人工鼻)來進行,也就是通過儲存患者呼出氣體中的熱量和水分來對吸入氣體進行加熱濕化。正常人的濕化分兩個位置,一部分為上呼吸道,主要是指鼻腔,另一部分在肺部。從下面這個圖我們知道,隨着氣體從上呼吸道走到下呼吸道,氣體温度、絕對濕度和相對濕度都在逐漸增加,而這些增加都是上面兩個位置做出的貢獻。但也不是無休止的增加,這裏就有了等温飽和線的概念。
鼻腔是上呼吸道進行水分好熱量交換最主要的器官,吸氣時對氣體進行加温、加濕;呼氣時,呼出氣體通過對流作用將熱量傳遞給温度相對較低的氣管及鼻腔黏膜,水分在黏膜表面冷凝,水被重吸收,補充體液,正常成人在這個過程中每天丟失250-300ml水分,氣管切開患者每天丟失水分可到800ml以上。而口腔在回收熱和水方面效率就低很多
當吸入氣體進入肺部後,一直到某一位面,在這個位面加温加濕到體温的37℃;大氣壓;飽和水蒸氣(37℃ 100%相對濕度,44mg/L絕對濕度),他的名字叫等温飽和線(ISB)。一般説其位於隆突下5cm左右,也有描述為第四或第五亞段支氣管處,如下圖。在ISB以上,吸氣時温度和濕度降低,呼氣時温度和濕度增加。在ISB以下,温度和相對濕度保持不變。
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