老年人慢性心力衰竭的治疗
心力衰竭疾病现在已经频繁的闯入我们的生活中了,特别是很多老人,当身体逐渐在衰老过程中,老人的身体也会开始出现异常的变化,如果老人得了慢性心力衰竭这个疾病的话,那么生活起来就是很危险的,因为疾病会影响到心脏,导致生命出现严重的问题,那么老人慢性心力衰竭如何治疗?
1.病因治疗
控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防;
2.改善症状
根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量;
3.正确使用神经内分泌抑制剂
从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
4.监测药物反应:
(1)水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(<3g/天)。
(2)使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛,反复出现心衰症状者停用地高辛,易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时,应测地高辛浓度或试探性停药。
(3)ACEI(或ARB)每1~2周增加一次剂量,同时监测血压、血肌酐和血钾水平,若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(>5.5mmol/L)或有症状性低血压(收缩压<90mmHg)时应停用ACEI(或ARB)。
(4)病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者,可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量,若心率<55次/min或伴有眩晕等症状时,应减量。
5.监测频率
患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。
以上我们给大家介绍了关于如何来治疗老人出现的慢性心力衰竭疾病,这样的疾病必须要通过及时的治疗才可以有改善的效果,而针对慢性心力衰竭疾病治疗的时候一定要好好的护理好老人的心脏,当人老了之后,心脏本身就会很脆弱,这个时候不做好保护措施的话对心脏的损伤就更大了。
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