小儿耳膜穿孔怎么回事?
耳膜穿孔就是所谓的鼓膜穿孔,耳朵对于任何一个人来说都是极其重要的。而且耳朵的组织结构也是极其复杂的,由于它有很多保护结构,一般情况下耳朵不易损伤。而鼓膜穿孔是一种比较严重的情况,往往是由暴力损伤、炎症所致。那么耳膜穿孔的患者应该要怎么办呢?
能够引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具打击、颅底骨折、爆炸、针刺、烫伤等,后者主要见于急性、慢性中耳炎。
鼓膜穿孔后有三种方法治疗:
(1)如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
(2)若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;
(3)治疗已达于耳2-3个月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查),如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。
对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松驰部或紧张部边缘性穿孔者,应予XA线摄片或CT扫描明确病变性质的范围,手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1-2个月后不自愈,仍可以进行手术治疗。
鼓膜穿孔是比较严重的情况,治疗不当还可能严重影响患者的听力。尤其是小儿患者,为了孩子的健康成长,更应该积极治疗。主要是针对病因的治疗,对中耳炎患者应及抗炎治疗,有外伤者应该积极抗感染,同时行鼓室修复。
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