如何避免子宫破裂?子宫破裂的原因
子宫破裂的原因
子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。主要原因有以下几点:
(1)子宫瘢痕破裂:造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术,子宫肌瘤剥除术,子宫破裂或穿孔修补术,子宫畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损,胎盘植入,穿透性胎盘导致子宫自发破裂。近些年剖宫产术迅速增加,子宫体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子宫破裂,分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外,还要考虑感染因素的作用,因为目前采用子宫体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程,多次阴道检查,感染几率增加。
(2)梗阻性难产:明显的骨盆狭窄,头盆不称,软产道畸形,盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫为克服阻力加强收缩,子宫下段被迫拉长变薄,最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生于子宫下段。
如何避免子宫破裂
子宫破裂是极严重的分娩期并发症。随着孕产期系统保健的三级管理体系的完善,围生期保健预防工作的深入,子宫破裂的发病率已明显降低,表明子宫破裂可避免和预防。
1、加强产前检查
建立完善的孕产妇系统保健手册,加强围生期保健,加强产前检查。如果发现胎位异常,在临产及时配合医生进行纠正;如果有骨盆狭窄、头盆不称等情况,听从医生的建议,事先安排恰当的的分娩方式。
2、采取避孕措施
采用切实可靠的避孕措施,避免多次怀孕,尽量减少做人工流产,以免造成子宫损伤、感染或穿孔,避免子宫内膜多次被搔刮而使腺体存留少,失去再生能力,再次妊娠时由于胎盘种植于子宫的下段而发生子宫破裂。尤其是做过剖宫产手术的孕妈妈,不要在术后很短的时间内再次妊娠,最好要间隔2年以上。
3、密切关注产程
提高产科医师及助产士观察产程的能力,及时发现产程异常,尤其出现病例缩复环及血尿等先兆子宫破裂征象时,应及时进行剖腹产手术。
在分娩时,要严密观察产程进展情况,及时发现异常,如有不舒服感觉马上告诉医生;注意观察腹部是否有病理性缩复环的出现,如果有这种情况要及时处理,避免发生先兆性子宫破裂。催产素的应用一定要恰当,在胎宝宝尚未娩出之前,只能采用稀释溶液做静脉点滴,而不能进行肌肉注射,以防子宫过于强烈收缩而使胎宝宝下降受阻,从而造成子宫破裂。
发现有先兆子宫破裂的征象时,切不可再从阴道娩出胎宝宝,因为在娩出的过程中,有可能促使子宫破裂的发生,应该分秒必争地做剖宫产来挽救母婴,避免任何阴道操作,以防子宫破裂。
4、提前入院
有子宫破裂高危因素者,应在预产期前1-2周入院待产。子宫上有疤痕、胎盘有过粘连、有屡次刮宫史以及做过子宫肌瘤剔除术的孕妈妈,应该提前住院待产,以免突然发生意外情况。
5、注意剖腹产手术切口
第一次做剖宫产手术时,尽量采取子宫下段切口,这样的切口再次妊娠时发生子宫破裂的几率要小;对于前次做过剖宫产的孕妈妈,如果决定试着自然分娩,时间不宜过长,对她们想采用剖宫的要求要放宽。
-
不喂奶胸部会下垂吗
女性到了30岁以后,身体各项机能就会不同程度地呈现下降的趋势。尤其对于身材更是不能控制的。有些年轻女性因为害怕胸部会下垂,所以在有孩子的时候不给孩子吃母乳,其实这种情况,完全可以通过自己后期对于胸部的护理来达到很好的保持,而且有些不喂奶的女性,由于体内激...
-
剖腹产后到底能够吃醪糟鸡蛋吗
随着现代社会医学的不断进步,女性朋友们在生产的过程中都不会感到更多的惊恐和担心了。因为如果女性没有办法顺产,那么还有剖腹产能够很好地帮助胎儿顺利出世,并且还能减少在生产过程中的痛苦。可是很多女性也会有这样的一个疑问,那就是剖腹产后能吃醪糟鸡蛋吗?接下...
-
恢复孕前曼妙身材 寻找减肥的好方法
很多,新妈妈当宝宝断奶之后,就会按捺不住减肥的激情,寻找减肥的好方法。现在我们就赶紧来看下,到底哪些方法适合断奶后的新妈妈们进行减肥吧!希望可以帮助到你想要知道答案的话,跟着本站来看看吧!断奶后怎么减肥之慢跑女性断奶之后,自身的身体其实也是呈现一种比较臃肿...
-
产后应该怎么睡觉呢?
很多女性在生产之后都会遇到一个睡觉的问题,因为女性在生产完之后身体是非常虚弱的,而且因为子宫刚刚释放,所以睡觉姿势不正确的话可能会引起身体一些不适,这个时候产妇一般都会比较的担心,所以产妇对产后应该怎么睡觉的知识应该有一定的了解,这个也是必须要的。一、...